💉نکات پرستاری💊

کتابچه آموزش پرستاری کامل.pdf

🎯 تحلیل تست زبان ارشد و دکترا🎯 بیش از 30 ساعت تدریس رایگان ✅ تحلیل کامل ارشد 1399 تا 1404 ✅ و دکترای سال 1400 تا 1403 لینک مشاهده رایگان تحلیل ها: @English_with_Khodadadi @English_with_Khodadadi @English_with_Khodadadi

مرجع تخصصی زبان علوم پزشکی بیشترین تعداد قبولی و رتبه برتر✨ @English_with_Khodadadi @English_with_Khodadadi 6 رتبه 1 کل 😍🥇 43 رتبه کل تک رقمی🏆 300+ رتبه دو رقمی و قبولی در رشته های مختلف فقط در کنکور ارشد 1404 مشاهده تمامی کارنامه ها با درصدهای زبان 100/ 97.5 / 96 و ... تو هم میتونی زبان خودت رو بیمه کنی✨ @English_with_Khodadadi @English_with_Khodadadi

مدرک معتبر و قابل ترجمه 👆👆👆

جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی برگزار می کند: ☄️ یکصد و بیست و سومین دوره آموزشی دستیار کنار دندانپزشک ☄️ شصت و ششمین دوره آموزشی امدادگری و فوریت های پزشکی ☄️ نود و پنجمین دوره آموزشی تکنسین داروخانه ‼️ اطلاعات بیشتر و دریافت مشاوره: 📱 https://edu.acecr-sbmu.ir/gc 📞 09932707136 📞 09932707532 📞 09932707312 🥇 گواهینامه معتبر، قابل استعلام، قابل ترجمه و دارای اعتبار نزد سازمان و برنامه های بین المللی مختلف مانند Ausbildung ،DataFlow ،WES ،ECE و ICAS ⭕️ بهترین فرصت جهت کسب درآمد سریع به همراه فرصت پیشرفت 📌 مرکز آموزش های تخصصی شماره یک جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی

🌀 نالوکسان 🌀 🔺 برای هیچ بیمار اوپیوم over dose  نباید نالوکسان تجویز کنیم مگر اینکه این سوال را بپرسیم. تشخیصی است یا درمانی؟؟ ✅ تشخیصی: مثلا در کودک 4 ساله با کاهش سطح هوشیاری که شرح حال مصرف مواد مخدر ندارد به عنوان اپروچ به کوما نالوکسان میزنیم  ✔️ دوز اول را می زنیم و به این صورت  1   4   20 ✔️ 1 ویال میزنیم یک تا دو دقیقه صبر می کنیم اگر هوشیاری بهتر نشد 4 ویال بعدی را پشت سرهم می زنیم، طی یک تا دو دقیقه بهتر نشد 20 ویال پشت سرهم می زنیم. ✔️ قبل از تجویز 25  ویال نالوکسان نمی توان opium over dose را رد کرد. ✔️ (جمعا 10 میلی گرم)  برای کودک و بالغ فرقی ندارد. پیک اثر نالوکسان 1 تا 2 دقیقه است، پس نوع تشخیصی maintenance ندارد، اما PRN می گذاریم. ✅ درمانی: ✔️ اگر در ابتدا سچوریشن زیر 93% بود ،مهم نیست شرح حالی از مصرف اوپیوم می دهد یا نه ؟ یک ویال نالوکسان می زنیم 1تا2 دقیقه صبر می کنیم جواب نداد ویال بعدی و... معمولا در کودکان حداکثر تا 3 ویال جواب می دهد اما 4 یا 5 تاهم می توان زد. ✔️ وقتی سچوریشن به 93% رسید در پرونده ثبت می کنیم که مثلا با 3نالوکسان سچوریشن به 93% رسید و بلافاصله maintenance می گذاریم. ✔️ هدف از درمان این نیست که هوشیاری مریض بهبود یابد بلکه هدف رفع دپرشن تنفسی است. 🛑 عوارض نالوکسان : 🔻 استفراغ 🔻 ریلیز حاد کاتکولامین ها (بخصوص در مصرف زیاد نالوکسان) که افزایش بار قلب و درنتیجه دیس ریتمی و ARDS می دهد. 🔸نکته: سرم حاوی نالوکسان را تا 24 ساعت میتوان نگه داشت پس از آن باید دور ریخته شود. 🔶 maintenance : ✔️ مثلا با 9 ویال نالوکسان سچوریشن بهبود یافته 2/3دوز اولیه یعنی 6 ویال در ساعت می گذاریم که می شود 36 ویال 6 ساعته و در 500 سی سی سرم نرمال سالین می ریزیم.حتما باید مانیتورینگ دقیق داشته باشیم ممکن است طی درمان نیاز به دوز stat داشته باشیم. هر 6 ساعت ارزیابی می کنیم و اگر وضعیت مناسب  بود 2/3 میزان قبلی را برای 6 ساعت بعد می گذاریم . هنگام محاسبه حتما باید تعداد ویال های مصرفی را از پرستار بپرسیم چون ممکن استstat نیز گرفته باشد یا اینکه به علت خرابی رگ همه ی دارو را نگرفته باشد و به همین ترتیب هر 6 ساعت 2/3دوز قبل ✔️ اگر 4 نیمه عمر از ماده مخدر بگذرد میتوان قطع کرد، مثلا نیمه عمر تریاک 8 ساعت است پس 32 ساعته میتوان قطع کرد ، البته تا 6 ساعت پس از قطع حتما باید بیمار تحت نظر باشد. در مورد متادون که نیمه عمر طولانی دارد  پس از این که  2 ویال در 6 ساعت دادیم قطع می کنیم.

⏰ آخرین روزها و آخرین فرصت استفاده از تخفیف 70% شگفتانه! 🔮فرصتی که این روزها با این شرایط اقتصادی، #غیرممکنه باز پیش بیاد! ⚠️ برای خرید در دقیقه 90 مستقیم وارد لینک خود دوره بشید! 🟣🟣🟣 بوتاکس جامع 🟣🟣🟣 https://GDDR.ir/items/botox-comprehensive-course/ 🔴🔴🔴لب تخصصی🔴🔴🔴 https://GDDR.ir/items/specialized-lip-course/ 🔶شما با کمترین قیمت خرید میکنید، 🔷ما با بالاترین تعهد، همراهی تون میکنیم! 💠 مشکلی پیش اومد،مثل همیشه پشتیبانی کنارتونه! @GDDR_support ⛺️ مرکز آموزش رایگان زیبایی: @GDDR_COSMETICS

♨️پکیج عمومی استخدامی باما شامل هفت درس عمومی که بصورت ویدیویی و جزوات هر ویدیو و حل تست می باشد. این پکیج فشرده سرعت شمارو چندین برابر کرده بطوری که کل درس هوش رو در کمتر از شش ساعت به طور کامل یاد بگیرید و یا درس معارف رو در هفت ساعت در سطح بسیار بالایی آموزش می بینید. قیمت کامل پکیج ۱۱۹۰ می باشد که با تخفیف ۶۹۰ تقدیم می گردد( بابت کل هفت درس) ⭕️جهت مشاهده نمونه آموزش 🌐 https://medamooz.ir/product/omoumi/ 🆔 @demo403 💯و هدیه برای صد نفر اول : آموزش ویدیویی شناخت تامین اجتماعی و قانون تامین اجتماعی بطور کامل😍😍

💢 14 کانال ویدیویی و نکته ای جهت آمادگی جهت مصاحبه وزارت بهداشت بیش از ۶ ساعت آموزش کامل بیش از سه هزار قبولی در دوره های قبل + کانال احکام و گزینش ( هدیه 😍) 🌀جهت مشاهده نمونه آموزش وارد کانال زیر شوید👌👇 🆔 @Vezarat404 🆔 @Vezarat404

🩹🩸دوره مدیریت زخم با مدرک معتبر و قابل ترجمه به همراه کارورزی در کلینیک، بهترین فرصت جهت کسب مهارت های درآمدزا👆👆👆

جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی برگزار می کند: ☄️ یازدهمین دوره آموزشی مدیریت زخم 🔽 مهمترین سرفصل های آموزشی: 🟢 آشنایی با پوست و مراقبت از آن 🟢فیزیولوژی و عوامل موثر در ترمیم زخم 🟢تشخیص افتراقی زخم های مزمن 🟢اصول ارزیابی و مدیریت زخم های مزمن 🟢اصول دبریدمان و شستشوتی زخم 🟢پانسمان ها 🟢تغذیه 🟢مراقبت از پوست و زخم در موارد خاص 🟢مدیریت زخم های فشاری، شریانی و وریدی 🟢زخم های نوروپاتیک (دیابتی) 🟢عفونت در زخم 🟢کار عملی 🟢تنظیم و تهیه گزارش بیمار 🟢کارآموزی در کلینیک زخم ⭕️ بهترین فرصت جهت افزایش مهارت و درآمد پزشکان، پرستاران و پیراپزشکان. ‼️ اطلاعات بیشتر و دریافت مشاوره: 📱 https://edu.acecr-sbmu.ir/nur 📞 09932707312 📞 09932707532 🥇 گواهینامه معتبر، قابل استعلام، قابل ترجمه و دارای اعتبار نزد سازمان و برنامه های بین المللی (WES, ECE و ICAS) 📌 مرکز آموزش های تخصصی شماره یک جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی

📢 همایش رایگان ویژه زیستی‌ها و علوم پایه‌ای‌ها! اگه دانشجوی زیست‌شناسی هستی، برای ارشد آماده می‌شی، یا دنبال مهاجرت تحصیلی و کاری هستی، این همایش برای توئه!!!!!! 🎓 این همایش رایگانه و میتونه مسیرت رو عوض کنه! 📲دوستانی که امکان شرکت در همایش به صورت حضوری ندارند میتونن به صورت آنلاین از همایش استفاده کنند . 🌟هدیه ویژه افرادی که حضوری شرکت میکنند : سرتیفیکیت|دفترچه ارشد مپ|مشاوره اختصاصی با رتبه های برتر و کلی سورپرایز دیگر!!!!!!!! 📅 تاریخ برگزاری: [15 آبان ماه 1404] ⏰زمان برگزاری: ساعت 15 الی 18 📍 محل برگزاری: [دانشگاه تهران] 📲 لینک ثبت نام : اینجا کلیک کنید ———————————- آجیکا | الفبای علوم پزشکی

🌀 بررسی آنزیم های قلبی درMI 💠 زمانی می توان گفت که بیمار دچار انفارکتوس میوکارد شده است که تغییرات الکتروکاردیوگرافیک با تغییرات آنزیمی همراه باشد. این آنزیم ها پروتئین هایی هستند که از بافت های مرده آزاد می شوند ، بنابراین حالت اختصاصی ندارند . اما بعضی از ایزو آنزیم های آنها اختصاصا مربوط به مرگ عضله ی قلبی هستند. 💠 کراتین فسفوکیناز (CPK) : حساس ترین و اولین آنزیمی است که پس از انفارکتوس میوکارد افزایش می یابد . دارای سه ایزو آنزیم است :CK-MMکه از سلولهای نکروزه ی عضله مخطط آزاد می شود ؛ CK-BB که از سلول های مرده ی مغزخارج می شود ؛ و CK-MB که از سلول های انفارکته عضله قلب به درون خون می ریزد. 🔹 به طور کلی آنزیم CPK بعد از ۸-۴ ساعت از بروز انفارکتوس در خون آزاد می شود و مقدار آن در مدت۲۴-۱۲ ساعت به حداکثر خود می رسد (تا ۸ برابر مقدار طبیعی). معمولا CPK بعد از ۴-۳ روز به حد طبیعی خود باز می گردد. 🔹 اما CPK-MB ، در کمتر از یک ساعت (۲۰ تا ۳۰ دقیقه) بعد از MI افزایش یافته ، بعد از سه روز به میزان طبیعی خود باز می گردد. 💠 تروپونین Troponin و میوگلوبین Myoglobin:  این دو آنزیم دیرتر از CPK-MB در خون بالا می روند ، اما اختصاصا مربوط به قلب هستند . مقدار آنها حدودا ۳ ساعت بعد از MI افزایش یافته و طی ۲۴ ساعت به حداکثر می رسد . و سه روز بعد به حد طبیعی باز می گردد. 💠 سرم گلوتامیک اگزالواستیک ترانس آمیناز (SGOT) :  این آنزیم در اثر تخریب سلول های عضله قلب ، عضله مخطط ، مغز ، کبد ، کلیه ،گلبول قرمز ، پانکراس و طحال آزاد می شود . میزان آن پس از انفارکتوس میوکارد ، در مدت ۱۲ الی ۲۴ ساعت به حداکثر خود می رسد و بعد از ۲ الی ۷ روز مجددا به حد طبیعی خود باز می گردد. 💠 لاکتات دهیدروژناز هورمون (LDH) :  این آنزیم از تخریب سلول های قلب ، گلبول قرمز ، کلیه ، ریه ، مغز ، طحال و پانکراس آزاد می شود و دارای ۵ ایزوآنزیم است که دو ایزوآنزیم LDH1 و LDH2اختصاصا در آسیب سلول های قلب افزایش می یابند . 🔹 این آنزیم حدودا ۱۲ الی ۴۸ ساعت بعد از MI به داخل خون ریخته ، در مدت ۷۲ الی ۱۴۴ ساعت بعد به حداکثر مقدار خود می رسد. 🔹 معمولا بعد از ۱۲-۸ روز میزان آن به حد طبیعی خود باز می گرد توسط رسم منحنی مربوط به تغییرات CPK می توان میزان نکروز عضله میوکارد را حدس زد. بدین منظور باید مقدار CPK را در چند روز متوالی روی منحنی رسم نمود و به سطح زیر آن توجه کرد. هر چه سطح زیر منحنی بیشتر باشد، نمایانگر افزایش سطح نکروز است. برای مثال در صورت تجویز استرپتوکیناز، پیک CPK بالا می رود، اما خیلی زود به حد طبیعی بر می گردد. 🔺 آنزیم های قلبی را باید در بدو ورود ، ۱۲ ساعت، ۲۴ ساعت، و ۴۸ ساعت بعد، یعنی ۴ بار کنترل نمود. 🌀 تغییرات CBC در MI 💠 معمولا وجود WBC و ESR بالا همراه با تب (حداکثر ۵/۳۸) در روز سوم بعد از MI ، دلیل بر وجود التهاب است . این تغییرات ممکن است تا ۵ الی ۷ روز باقی بماند . در صورت تداوم وضعیت فوق ، مسئله عفونت مطرح می گردد. 🌀 تغییراتWBC وESRبعد از MI 💠 ۴۸ ساعت بعد از وقوع MI به دلیل افزایش ترشح کاتکولامین ها ، با افزایش سطح کلسترول و تری گلیسیرید مواجه می شویم . بنابراین بعد از ۴۸ ساعت بعد از وقوع MI ، اندازه گیری لیپیدها ارزشی ندارد و این کار باید در بدو ورود بیمار انجام گیرد و اقدامات درمانی براساس آن آغاز گردد. این افزایش لیپیدی تا ۳ ماه بعد از MI باقی می ماند.

🎉 تخفیف شگفتانه 70% برای دو تا دوره فوق محبوب  #بوتاکس و #تکنیکهای_تزریق_لب GDDR رو از دست ندید! 🧨 👽تقریبا هرکسی که تخصصی کار زیبایی انجام میده این  دوتا دوره رو دیده یا داره میبینه!😈 🎊دوره‌ها رو توی سایت پیدا کن👇🏻 www.GDDR.ir

😶‍🌫️ همون ب بسم الله؛ همکاران دارن دوره هارو رسما #جارو میکنن 🤯 🍁 شروع تخفیف شگفتانه 70 درصدی پاییز! 🎊 🎉 برای دو تا از پرطرفدارترین دوره های GDDR: ➕➖➕➖➕➖➕ 😈 دوره #بوتاکس_جامع با هدیه مزوبوتاکس (بیش از 1300 نسخه عرضه شده)👌 💋 دوره #لب_تخصصی؛ کاملترین دوره تزریق لب در ایران (بیش از 900 نسخه عرضه شده)👌 ➖➕➖➕➖➕➖ 🧨 #فرصت_شدیدا_محدود 🚨 🧩 مراحل ثبت نام: 1️⃣ وارد سایت www.GDDR.ir شو! 2️⃣ دوره مدنظر رو پیدا کن! 3️⃣ روی ثبت‌نام کلیک کن! 4️⃣ بعد تهیه دوره، در اکانتت به صفحه دوره برگرد و لایسنس رو بردار! 5️⃣ لایسنس رو بزن #اسپاتپلیر و آموزش رو شروع کن! 🚨کانال آموزش رایگان GDDR; 💯 @GDDR_cosmetics 🛡️ سوال یا مشکلی داری؛ کنارتیم! 💯 @GDDR_SUPPORT

جامع ترین دوره توسط معتبرترین مرکز آموزش در حوزه سلامت در کشور 👆👆👆👆

جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی برگزار می کند: ☄️ چهل و ششمین دوره آموزشی دستیار متخصص پوست و مو 🔽 مهمترین سرفصل های آموزشی: 🟢 شناخت کلی و عمومی پوست و مو 🟢 تعریف انواع پوست و شناسایی و نحوه برخورد صحیح با آن 🟢 نحوه پذیرش مراجعه کننده و برخورد صحیح 🟢 نحوه دستیاری کنار پزشک هنگام انجام کارهای زیبایی 🟢 آشنایـی با تجهیزات پی ارپی و مزوتراپی 🟢 آشنایـی با دستگاه پلاسما 🟢 آشنایـی با دستگاه آر اف فرکشنال 🟢 آشنایـی با دستگاه هایفو 🟢 آشنایـی با دستگاه میکرونیدلینگ 🟢 روشهای صحیح نگهداری و استریل کردن دستگاه ‼️ اطلاعات بیشتر و دریافت مشاوره: 📱 https://edu.acecr-sbmu.ir/gc 📞 09932707312 📞 09932707532 🥇 گواهینامه معتبر، قابل استعلام، قابل ترجمه و دارای اعتبار نزد سازمان و برنامه های بین المللی مختلف مانند Ausbildung ،DataFlow ،WES ،ECE و ICAS 📌 مرکز آموزش های تخصصی شماره یک جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی #دستیار_متخصص_پوست_مو

⭕️ اخبار علوم پزشکی و حوزه سلامت را حرفه‌ای، سریع و موثق از قدیمی ترین رسانه دنبال کنید 🔴در شلوغی خبرهای نیمه‌کاره و تحلیل‌های سطحی، یک رسانه متفاوت لازم است… 📡جایی که خبر «فقط منتشر نمی‌شود»، بلکه بررسی می‌شود، نقد می‌شود و صدای واقعی جامعه علوم پزشکی بازتاب پیدا می‌کند. 🚨 گزارش‌های دقیق و موثق 🚨 تحلیل‌های شفاف و قابل اعتماد 🚨 روایت‌هایی که دیگران نمی‌گویند 🚨 پیگیری چالش‌های صنفی و آموزشی ☑️ اگر دنبال یک منبع حرفه‌ای، مستقل و قابل استناد هستید، اینجاست که خبر ارزش پیدا می‌کند... 👇👇👇👇 https://t.me/+WDALR_aWUmxiODY0