doctor_annamama

Это все- про стойкость «наследия советской физиотерапии». 1️⃣Кислородные коктейли: 👉Назначаются «для повышения иммунитета», «насыщения кислородом» 👉На самом деле кислород из кишечника не усваивается. Лёгкие — единственный орган, где кислород поступает в кровь, в кишечнике этого не происходит 👉Есть и минусы: потенциальное заглатывание кислорода может привести к вздутию, газообразованию 👉Доказательной базы нет, в международных рекомендациях нет. НЕ ТРАТЬТЕ НА НИХ ДЕНЬГИ! 2️⃣УФО -ультрафиолетовое облучение: 👉Назначаются для «дезинфекции слизистых», лечения ОРВИ и отитов, при красном горле, для «стимуляции иммунитета» 👉На самом деле: пользы при вирусных инфекциях нет, вирусы и патогенные бактерии так не уничтожаются 👉Есть и минусы: ожоги кожи и слизистых, сухость и раздражение, уничтожение полезной микрофоны, канцерогенный эффект (риск меланомы в неожиданном и «спрятанном месте» так как при УФО носа/горла чаще используют UVB-диапазон или смесь UVA/UVB, что повреждает ДНК и глубинные структуры клеток). 👉Доказательной базы нет, в международных рекомендациях нет. 3️⃣Электрофорез: 👉Назначается как «введение лекарства через кожу с помощью электрического тока» 👉На самом деле: лекарство почти не проникает в терапевтических дозах при таком методе 👉Есть и минусы: может быть раздражение кожи от электродов 👉Доказательной базы нет, в международных рекомендациях нет. ❓Почему до сих назначают? 👉Многие врачи привыкли назначать их и не переучились еще в современных подходах 👉Родителям нравится, они как бы активно «заботятся о детях» таким образом 👉Деньги: продажа кислородных коктелей, путевки в санатории, частные физиокабинеты и оздоровительные лагеря на этом зарабатывают ИТОГО: эти методы не входят в международные стандарты лечения детей и могут быть не безопасны. Не тратьте на них ни время, не деньги, не рискуйте.

ОТВЕЧАЮ НА ВОПРОС ОКСАНЫ ИЗ КОММЕНТАРИЯ К ВИДЕО ПРО САНАТОРИИ 👇🏻

👩🏼‍⚕️Ранняя помощь — это не про «вылечить», а научить жить в согласии с собой, быть счастливым и эффективным. 👩🏼‍⚕️Текст написан совместно с детским неврологом Островерховой Анной

👉СДВГ или синдром дефицита внимания с гиперактивностью — это РЕАЛЬНО СУЩЕСТВУЮЩЕЕ, ВРОЖДЕННОЕ нарушение работы нервной системы. 🧠Проявляется двумя видами симптомов: 1️⃣Гиперактивность и импульсивность- заметны уже с 3–4 лет, пик — дошкольный возраст, затем постепенно уменьшаются. 2️⃣Трудности концентрации внимания- ярче проявляются после 6–7 лет, когда начинаются школьные требования. 🧠КАК ВЫГЛЯДИТ ТАКОЙ РЕБЁНОК: «Не сидит на месте», «не слышит», часто отвлекается, привлекает внимание, совершает спонтанные поступки, «витает в облаках», всё теряет и забывает. В школе: ошибки при списывании, теряет вещи, не дослушивает до конца, забывает, зачем шёл, про них говорят: «А голову свою ты не забыл?». 📌ГДЕ ГРАНЬ: АКТИВНЫЙ РЕБЁНОК ИЛИ это СДВГ? 1️⃣АКТИВНОСТЬ РЕБЕНКА В НОРМЕ, если ребёнок: – легко возбуждается, но быстро успокаивается, – способен сосредоточиться при необходимости, – невнимателен эпизодически, – его поведение не мешает жизни ни ему, ни окружению. 2️⃣ПРИ СДВГ симптомы: длятся >6 мес проявляются в разных обстановках (дома, в школе и пр) ухудшают учёбу, отношения, самооценку выражены сильнее, чем у сверстников ⚠️Возможные «спутники» СДВГ: тики, головные боли, энурез, нарушения речи/письма, эпилепсия, склонность к зависимостям, тревога, депрессия. 📊ЧАСТОТА и ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ • Встречается у 5–10 % детей. • Соотношение мальчики:девочки ≈ 2:1 в детстве. 👦У мальчиков чаще гиперактивно-импульсивный тип: бегает, шумит, «сносит двери» — его сложно не заметить. 👧У девочек чаще невнимательный («мечтательный») тип: тихо сидит, «улетает в облака», ошибки из-за рассеянности — поэтому ДИАГНОЗ НЕРЕДКО СТАВЯТ ПОЗЖЕ ИЛИ НЕ СТАВЯТ ВОВСЕ. 👦👧Девочки с СДВГ чаще сталкиваются с тревогой и депрессией, мальчики — с агрессивным поведением и оппозиционностью. Во взрослом возрасте разница полов уменьшается: «пропущенных» в детстве девочек диагностируют позже. 🧬Что мы знаем точно и что может помочь родителям: СДВГ — ВРОЖДЕННОЕ расстройство развития мозга. На МРТ видны особенности областей, отвечающих за торможение, концентрацию, мотивацию. Внешние факторы (гаджеты, стресс) усиливают проявления, но не вызывают СДВГ. 📌 Симптомы могут ослабевать, но СДВГ остаётся на всю жизнь. 🥼Диагноз ставит психиатр (иногда — хорошо обученный невролог) после беседы и анкет. 👉Если подозреваете СДВГ — начните с опросника (желательно заполнить родителям, учителям, тренерам). 🩻ЭЭГ/МРТ для постановки диагноза СДВГ не нужны. 🧠ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ — ПЕРВАЯ ЛИНИЯ ПОМОЩИ У ДЕТЕЙ. Это когнитивно-поведенческая терапия и обучение семейных стратегий: – планирование и организация – визуальные расписания – снижение сенсорной нагрузки – переключение между задачами – ограничение экранного времени – тренинг родителей и педагогов 💊КОГДА НУЖНЫ ЛЕКАРСТВА? Медикаменты подключают, если поведенческая терапия не помогает, а качество жизни серьёзно страдает или есть сопутствующая тревога, депрессия, агрессия. • Атомоксетин (зарегистрирован в РФ) • Метилфенидат, амфетамины (зарегистрированы за рубежом) Побочные эффекты: утомляемость, нарушение сна, снижение аппетита, головные боли, риск привыкания (для психостимуляторов). Доза — минимально эффективная, контроль побочных эффектов обязателен. ❌Не рекомендованы (нет доказанной эффективности): компьютерные «тренажёры мозга», БОС, магнитная стимуляция, микрополяризация, электростимуляция тройничного нерва, ноотропы, витамины, диеты, остеопатия, гомеопатия. 🌟СИЛЬНЫЕ СТОРОНЫ ДЕТЕЙ С СДВГ: Креативны, искренни, эмоциональны, быстро реагируют, находят нестандартные решения. При поддержке реализуются в любой сфере — от искусства до предпринимательства. 💫ПРОГНОЗ: Получив помощь в детстве, человек учится управлять вниманием, контролировать импульсы, опирается на свои сильные стороны, сохраняет энергию и креативность. Но без поддержки СДВГ во взрослом возрасте часто оборачивается тревожностью, прокрастинацией, трудностями в работе и отношениях, зависимостями, низкой самооценкой.

👩🏼‍⚕️Ранняя помощь — это не про «вылечить», а научить жить в согласии с собой, быть счастливым и эффективным. 👩🏼‍⚕️Текст написан совместно с детским неврологом Островерховой Анной

🛒 Быстро обсуждаем, что выбрать в магазине, чтобы питание было более сбалансированным: 🥣 Если каша, то не быстрой варки 🚰 Если напиток, то вода 🍝 Если макароны, то цельнозерновые 🧂 Если соль, то йодированная 🍣 Если рыба, то 2раза в неделю: 1 раз жирная и 1 раз не жирная 🍗 В остальные дни-другой животный белок- курица, индейка, говядина, а также яйца, морепродукты, творог или греческий йогурт 🧀 Ели сыр то моцарелла. Если есть избыточный вес, то пониженной жирности. 🥖 Если хлеб, то мультизлаковый цельнозерновой, в нем сохранены все компоненты зерна (не просто посыпанные семечками/зернами, а в составе мука неочищенная, чтобы не потеряем в клетчатке и витаминах группы В) 🥛 И что-то из молочных или кисломолочных продуктов-они рекомендованы всеми педиатрическими организациями и важны для развития ребенка. 🍧 Если йогурт, то лучше без сахара (предпочтение натуральному йогурту без добавок и дополнить его ягодами) 🥗 Если овощи/фрукты/ягоды, то разные, любые какие нравится и подходят по цене. Можно - замороженные (может быть более выгодным по цене и расширить рацион ребенка) 🫘 Если растительный белок, то добавить нут, фасоль, чечевицу, эдамаме или другие бобовые. 🥬 Если пробиотик, то добавить кефир, чайный гриб, квашенная капуста, мисо-суп и другие продукты из сои и овощей. ✌🏻 Все. Простые действия, которые сделают рацион чуть разнообразнее и полезнее. Есть - по сытости. Чем меньше переработанных продуктов, тем лучше. Чем меньше перекусов, тем лучше.

ТАКИЕ ЗАКОЛКИ могут врезаться в кожу в случае экстренного торможения. То есть в момент, когда голова вжимается в подголовник, а в кожу в этот момент впивается заколка. Поэтому правило простое: садишься в движущийся транспорт, - лучше такие заколки снимать, вот и все.

ВЧЕРА ЗАКОНЧИЛСЯ ПАТЕНТ НА ЭПИПЕН-автоинъектор адреналина. Похоже, есть шанс, что это удешевит производство дженериков и они станут более доступными по цене!

ИЩУ КОМПАНИЮ ДЛЯ ПОЕЗДКИ В ИНДОНЕЗИЮ! Будем по джунглям гулять с биологом и изучать орангутангов в лесу!

👩🏼‍⚕️ СПИНА ШКОЛЬНИКА: ЧТО НАДО ЗНАТЬ? 👌🏻 Правила нужны не для профилактики сколиоза, а на то, чтобы не было избыточного напряжения мышц и болей в спине\шее\руках: 🎒 РЮКЗАК лучше носить на 2 лямки и весом до 15% веса ребёнка 🪑 СТОЛ И СТУЛ: лучше, чтобы руки находились на столе под прямым углом, экран - на уровне глаз, спина - ровная и ноги стояли на полу. Для этого удобен регулирующийся стул или стол. Это снимет напряжение мышц шеи, плеч, рук, предотвратит боли в воротниковой зоне\спине и снизит риск синдрома запястного канала. Руки «в воздухе» за компьютером или сильный наклон головы\спины за столом повышают эти риски. ❗️А КАК ЖЕ СКОЛИОЗ? Даже если ребенок нарушать эти правила, это НЕ БУДЕТ причиной сколиоза. Исследования показали, что неправильная поза за партой, высокий\низкий стул, сидение «на ноге» или «в позе лотоса», ношение рюкзака на 1 лямке не могут привести к деформации позвонков потому что это слишком кратковременная нагрузка на позвоночник и она не повлияет на позвоночник, который очень прочный. Главные риски неправильной позы - это напряжение мышц и боли в спине\шее\кисти. 👇🏻 ЧТО ВАЖНО ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ СПИНЫ: 🏊🏻‍♀️ Достаточная физическая активность: это держит мышцы в тонусе и укрепляет их, позволяет мышцам расти и развиваться симметрично. 📖 И перерывы во время уроков на подвижные игры раз в ~20 минут 🧘🏻‍♀️ Если у ребенка нет жалоб и проблем со здоровьем, он делает паузы, занимается спортом и мало сидит за столом, то его позой на стуле можно пренебречь тк влияние на организм минимально. Если же ребенок много времени проводит за компьютером\за столом (часами сидит), то стоит более строго им следовать. Не надо винить себя или одергивать детей «сядь прямо». Важно отдать ребенка в спортивную секцию чтобы укрепить мышцы. 🩻 При подозрении на сколиоз покажитесь ортопеду. В мировой практике нет стандартных сроков осмотра школьника и дошкольника ортопедом. По нормативам РФ осмотр ортопеда рекомендован в 3 и 12 мес, и в 6, 10, 15, 16 и 17 лет ⛹️‍♂️ И…да, занятия физкультурой в школе не противопоказаны при сколиозе.

🌤️Что не имеет доказательств: магнитные бури, фазы луны, электромагнитные волны, атмосферное давление как причина ухудшения самочувствия— все это не имеет научных подтверждений, при том, что были проведены исследования. 🌦️Так почему же многие говорят, что ощущают изменения погоды на себе? Скорее всего, это обсуловлено эффектом Ноцебо (как плацебо, только наоборот)- то есть люди могут внушить себе, что на них негативно воздействует тот или иной фактор\лекарство и пр. ⚡️А ВЫ ОЩУЩАЛИ НА СЕБЕ КОЛЕБАНИЯ ПОГОДЫ?

МЕНЯ СПРОСИЛИ, РЕАГИРУЮТ ЛИ ДЕТИ НА ИЗМЕНЕНИЯ ПОГОДЫ? 👇🏻Хочу ответить шире, не только про детей, но и про взрослых 👇🏻 🥼ИТАК, ЧТО ДОКАЗАНО МОЖЕТ ВЛИЯТЬ: ❄️ТЕМПЕРАТУРА И ВЛАЖНОСТЬ: перепады температуры и влажности могут влиять на людей- перегрев, обезвоживание, обморожения, сухой кашель, кожа при атопическом дерматите становится сухой, першение в горле и пр. 🌾СЕЗОН ОРВИ И ПЫЛЕНИЯ: влияет на распространение вирусов, аллергенов (пыльца, плесень), поэтому в определённые периоды дети чаще болеют или у них обостряются аллергия. 🥱РЕЖИМ: нарушение сна и капризность у малышей может быть связана с тем, что при смене погоды родители меняют режим: гуляют меньше/больше, одевание неудобное, воздух в помещении становится суше или влажнее, дети перегуляли\недогугяли. 🌍БИОРИТМЫ И ЧАСОВОЙ ПОЯС- влияет на усталость, головную боль и раздражительность Продолжение 👇🏻👇🏻👇🏻