Umka Family

Коллеги, у кого ещё осенняя эпидемия «пищевой аллергии на щеках» или «странной крапивницы» :)

Миниатюра "Ужин иммунолога". Холст, масло, омепразол)

Для тех кто ещё не разобрался с обменом железа я напомню, что у меня есть подробнейшая методичка про дефицит железа!

Вона сколько симптомов могут намекать на дефицит железа у ребёнка. А мы всё «ВСД» да «ВСД» ;)

Лечение зубов при гемофилии - это настоящий вызов. Такие манипуляции требуют от пациента, его гематолога и его стоматолога/ортодонта идеально слаженной работы - ведь любая ошибка здесь может осложниться острым и неконтролируемым кровотечением. Не лечить зубы - тоже не выход. Гемофилия не пройдёт, а зубы будут окончательно испорчены. Специально для людей с гемофилией перевёл небольшую памятку по уходу за зубами и по лечению зубов. Если у вас есть знакомые, друзья, пациенты с этим заболеванием - поделитесь сними этим документом

А у нас супер новость! Скоро в Умке снова будет замечательный дерматолог Кузьмина Татьяна Сергеевна! Спешите записываться пока есть места)

Давайте пока так, кому не пришла ссылка вчера добавьте меня в контакты, а я вас, и тогда повторно вышлю ссылку

Так! Это кто сейчас пометил мою ссылку на гайд как спам? Теперь я никому и ничего не смогу отправить 😡

Кому скинуть гайд пишите комментарий под этим сообщением)

Пррверка

При общении с пациентами мы часто сталкиваемся с непониманием того, как правильно использовать стероиды. Гайд создан с целью 🎯 ✔️предотвратить неосознанное использование препаратов, особенно на «особые зоны» с риском максимальных побочных эффектов, ✔️так и для для снижения необоснованной «стероидофобии». В гайде вы найдёте информацию: ✔️о том как такие препараты впервые появились, что они из себя представляют и как регулируется сила препарата при его создании. ✔️о силе препарата, его формах, способах и зонах применения, побочных эффектах и методах их контроля. ✔️о комбинации топических стероидов с базовым уходом, «проактивной терапии», о «влажных» обертываниях, «единице кончика пальца» (про ЕКП делали подробный пост ранее в блоге). ✔️о сотрудничестве 🤝 между врачом и пациентом, и 😊почему важно не заниматься самолечением. Гайд можно получить бесплатно в течении суток. Для этого ставьте плюс в комментариях. Благодарю за подписку на эти 2 канала https://t.me/skincheckup https://t.me/UmkaFamily

Смотрите дальше) ⤵️

Смотрите следующий пост ❤️

12. Страх что тебя наругают, тебе нахамят - одна из причин почему я не был в своей поликлинике уже много лет. Ну и то что я врач конечно тоже. Но тем не менее мне тоже нужны медицинские услуги иногда, поэтому когда нужны анализы - сдаю в сетевой лаборатории - быстро, без лишних ожидании и документов. Когда нужна консультация врача - выбираю грамотных и деликатных коллег, чаще всего тоже в частных центрах. Конечно такой подход дороже - но сколько сэкономленных часов и нервов! А главное - я быстрее получу назначение и более эффективные назначения, не буду тратить своё время и деньги на шарлатанские анализы («Иммунохреньс») или бесполезные лекарства («Аналпринозин»). Иногда мне всё же приходится контактировать с хамовитыми коллегами - я обычно даю понять им что мне от них нужна только справка/направление/заключение, и скорее спешу распрощаться. Всё равно продуктивной работы с такими людьми не будет. Всё же счастье - это когда люди которые тебе не подходят к тебе не подходят. 13. Я знаю что во многих странах длинные очереди на запись к мед. специалисту. Поверьте, у нас в стране в этом плане гораздо лучше. Но к сожалению иногда нужного тебе специалиста нет поблизости - в своей поликлинике, в своём городе, даже в своей области. Или врач принимает редко и все приёмы забиты. Тогда вам нужно проявить гибкость - если ситуация действительно срочная скажите главному врачу поликлиники, напишите прошение в Минздрав, ищите онлайн/телемедицинские консультации по нужному вас вопросу. По обеспеченности страны интернетом тоже всё обстоит довольно неплохо. Иногда всё же придётся совершить длительную поездку в регион, где есть нужное специалисты или исследования. Сложнее всего вам как пациенту понять - когда ситуация срочная (подозрение на онкологическое заболевание например) и когда ситуация может ждать полгода (себорея или там варикозная болезнь начальная). Тут вам поможет только самообразование, о чём я писал в пункте №3. Вот и всё что я хотел сказать сегодня по этому вопросу. Простите, получилось «многобукв». Берегите своё здоровье!

9. Нет научных доказательств что бабка/колдун/астролог вылечил хотя бы одного человека с серьёзным заболеванием. Вся наша уверенность в наличии сверхъестественных способностей держится на том что одна соседка сказала или что показали в фантастическом фильме с компьютерной графикой. Вбейте себе в голову: на настоящий момент развития науки и техники людям ни разу не удалось доказать наличие сверхъестественной силы у человека, наличие волшебства, магии или некой жизненной силы. Почитайте про фонд Джеймса Ренди - выигрыш «экстрасенсами» не был получен НИ РАЗУ. Вы можете конечно сказать что там участвовали только «нехорошие» колдуны, у которых была корыстная цель заработать деньги, а настоящие «добрые» целители на экранах не светятся и денег за свою работу почти не берут. Хорошо, а как тогда отличить того самого доброго колдуна от обычного мошенника? Только по добрым глазам и отсутствию большого вознаграждения? Не слишком ли размытые критерии? А про добрые глаза - вспомните нашу самую известную мошенницу 20 века Вангу - у неё вообще глаз не было, и ничего, манипулировала миллионами человек. Если человек очень хочет быть обманутым - он будет обманут теми, кто оттачивал свои враждебные навыки годами. 10. Химия бывает разная. Мы сами состоим из очень многих химикатов. Наш организм - огромный химический завод, а печень - лаборатория главного токсиколога, который следит за тем чтобы завод сам себя не траванул. Ежедневно в нашем организме образуются сотни ядовитых веществ - аммиак, креатинин, билирубин, ацетон, лактат, углекислый газ, перекись водорода, этанол, свободные радикалы… Если их не вывести - человек очень быстро погибнет. Без сомнения, некоторые поступающие извне лекарства более токсичны чем упомянутые соединения, однако следует упомянуть три важных факта. Во-первых, в ходе развития науки многие старые токсичные лекарства сейчас запрещены (кокаин, морфин, препараты ртути и свинца, мышьяк, табак, серебро…). Во-вторых, все токсические свойства лекарств можно отслеживать (функции печени, почек, обмен глюкозы, холестерина, кальция..). Ни и в третьих принимая разные непонятные БАДы, травки и эликсиры сделанные целителями мы тоже принимаем какие-то токсические вещества, но и концентрация, соотношение и побочные эффекты абсолютно непредсказуемы, а упомянутые «специалисты» зачастую ни в зуб ногой в фармакологии и никогда не назначат вам контролировать креатинин или гликированный гемоглобин. Вспомним древнее изречение: «всё является лекарством и одновременно ядом, важно лишь количество». Так вот, то самое безопасное количество вам не рассчитает ни один сумасшедший «нутрициолог» - по той элементарной причине что они абсолютно не разбираются в химии и биологии, поэтому же часто назначают токсичные нутриенты надолго и в опасных дозах (например витамины Д, А, Е, В6, цинк..) 11. Обезболивание - одна из самых крутых фишек современной медицины. Знайте - на данный момент всегда можно выбрать наиболее безболезненный метод лечения. Если врач вам говорит обратное - уйдите от него, у него нет эмпатии. Есть единичные исключения когда реально нужно потерпеть - например проведение электромиографии. При колоноскопии, гастроскопии, цистоскопии, биопсии, родах, лечении зубов, зашивании ран, сопоставлении переломов и наложении гипса - всегда можно сделать обезболивание! Как человек который сам боится боли я полностью понимаю и поддерживаю вас в этом. Не надо стесняться сказать о своём страхе врачу и не надо бояться попросить качественное обезболивание!

6. С фаталистами спорить трудно. Действительно наша жизнь конечна. Да и многие религии говорят о том что наша жизнь находится под полным контролем высших сил, что все наши действия - просто проявление лёгких шевелений пальцев даже не знающих о наших проблемах богов. С другой стороны - выбор у нас всё же есть. Даже в самой безвыходной ситуации есть как минимум 2 выбора - сдаться или бороться. А зачастую вариантов у нас гораздо больше. У меня тоже были в жизни ситуации когда я сделал чёткий выбор на распутье - и потом понял, что если бы сделал иной выбор то меня бы уже не было. Да, наша жизнь - это ежедневный риск - но не лучше ли наслаждаться этой жизнью как можно дольше если уж вам был дан шанс родиться на свет? И уйти из жизни как можно позже, и уйти на своих условиях? 7. Я тоже люблю страшные фильмы - но скорее для того чтобы разгрузить/переключить нервную системы после трудной работы, а не посмотреть на страдания людей. Фильмы про медицину прошлого для меня ещё и экскурс в историю - когда я смотрю их, или читаю книги/статьи по схожей тематике, это помогает мне понять насколько далеко продвинулась медицина и насколько она стала добрее и безопаснее. А дальше будет ещё лучше. Уже есть прецеденты что болезни, ранее лечившиеся мучительными болезненными операциями или манипуляциями, со временем сдали лечиться просто уколами/капельницами на амбулаторном лечении. А потом стало возможно лечить их подкожными инъекциями на дому. А потом инъекции заменили таблетками, которую просто надо вовремя выпить раз в сутки. А сейчас от того же диагноза пациенту достаточно выпить пролонгированный препарат раз в неделю и он живёт полноценной жизнью! Это что, не прогресс? Это что, ерунда? Ведь пока тупые травники и гомеопаты продолжают разводить свою бурду так же как делали это 100 лет назад, современная медицина прошла умопомрачительный путь - и продолжает идти дальше. Почти все препараты применявшиеся 100, да даже 50 лет назад сейчас запрещены - потому что есть новее, безопаснее, дешевле, да даже элементарно удобнее. Ужасы медицины прошлого остались в прошлом, сейчас самый страшный кошмар - столкнуться с невнимательным или неуважительным врачом, который не назначит нужное обследование или препарат вовремя. 8. Сторонники теории заговора забывают про один важный момент - на вынашивание, рождение, выращивание и воспитание детей тратятся колоссальные ресурсы - и семьи и страны. Поэтому мертворождённые, больные дети, умершие раньше времени дети, больные и бесплодные взрослые на самом деле не нужны никакой социальной машине - им нужны крепкие, здоровые и плодовитые люди, чтобы могли выполнять нужные для государств/межгосударственных организаций действия. Поэтому мои хорошие вы нужны своему государству умными и здоровыми. Кто вообще захочет и сможет управлять нацией больных, инвалидизированных людей? Что заставит их строит дороги, добывать ресурсы, писать программы, рожать детей?

12. Страх хамства (плохая коммуникация). Не секрет что многие врачи разговаривают с пациентом как с должником, а в ином случае и так как будто он виноват в том что заболел, и теперь пришёл и отвлекает доктора от чрезвычайно важной игры на телефоне. А часто врач и пытается нормально говорить, но использует такие термины и обороты что пациенту без медицинского образования совершенно невозможно понять о чём речь и в чём его болезнь заключается. Про навык эмпатии в поликлинике лучше даже и не вспоминайте.. 13. Мучительное ожидание (длинные очереди на запись к мед.специалисту). Не желая ждать полгода-год человек начинает заниматься самолечением или идёт к шарлатанам. У нас кстати в стране здесь ситуация обстоит наилучшим образом - но тоже есть такие регионы страны где ближайший врач может быть в 500-1000 км от пациента, а транспорт ездит раз в месяц или ещё реже. Теперь я постараюсь дать ответ на каждый из этих пунктов: 1. К сожалению вам надо побороть стеснение если есть медицинская проблема. Не только вы такой - в популяции по статистике около 25% людей интроверты и тоже могут испытывать трудности в общении с другими людьми. Есть специалисты - психиатры, психотерапевты, кто работает с такими проблемами. Есть книги и пособия для самостоятельного изучения. Врач тоже обычно не получает кайф от осмотра пациента и копания в клубке симптомов и личных данных - для врача это такая же рутина и необходимость как для вас то что вы делаете на своей работе. Врач хочет помочь - и стесняясь, скрывая какие-то личные моменты вы не делаете лучше. Если же вы пришли к врачу и вам кажется что врач ведёт себя недостаточно деликатно - вы всегда можете остановить приём и пойти к другому специалисту. Слава богу врачей много, и они все разные 2. Заболеть могут все. И помочь можно всем. Даже если нет радикального лечения для данной болезни, можно как минимум облегчить симптомы и оказать моральную поддержку. 3. Занимайтесь самообразованием. Если у вас родственник который не хочет лечиться, не понимает свою болезнь - купите книгу и подсуньте. Слава богу многие грамотные врачи сейчас пишут книги про болезни, которые можно купить и в печатном и в электронном виде. Тот кто предупреждён - тот вооружён. Знания - сила, лишней информации не бывает, но бывает информация недостоверная. Поэтому медицинские новости читаем только на проверенных сайтах (Медскейп, MSD Manual, Мedspecial.ru, сайт ВОЗ, сайт Минздрава РФ). Хотя бы про свою болезнь вы должны знать по возможности всё 4. Что делать - взрослеть приходится. Есть такой возраст когда понимаешь - дальше всё зависит только от тебя. В том числе - твоё собственное здоровье. Поэтому берём себя в руки, заводим специальную папочку для анализов и консультаций врачей, заполняем профиль на Госуслугах, вводя туда данные медицинского полиса и СНИЛСА, и готовимся к увлекательному квесту взрослой жизни - «Остаться в живых». Ваше здоровье нужно только вам, больше оно никому не нужно. 5. Современная медицина ОЧЕНЬ эффективна - особенно если уметь ей пользоваться. За последние сто лет средняя продолжительность жизни человека выросла В 2 РАЗА. Конечно здесь есть заслуги и общественной гигиены, и машин облегчивших нам условия труда и быта, и появление синтетических витаминов, и высокоочищенных лекарственных препаратов. Да хотя бы взять тот факт что при воспалении аппендикса не нужно умирать и даже испытывать боль - пара уколов, маска, хирург - и через неделю вы снова здоровы, вы не умрёте от перитонита в 10 лет и проживёте долгую жизнь. А удаление зубов и лечение переломов, превратившиеся из средневековой пытки в неприятное недоразумение? А роды, которые раньше были игрой в орлянку со смертью, а теперь женщины рожают по 5 детей и выглядят после этого лучше, чем нерожавшие женщины 100 лет назад?