Поясни за мед

Новый инструмент на Dozator.io — CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) Врачи, исследователи и клиники теперь могут быстро и удобно оценивать побочные эффекты терапии по международной шкале CTCAE. Зачем это нужно? 📊 Стандартизация — единая терминология для описания нежелательных явлений в клинической практике и исследованиях. 🩺 Простота — не нужно листать громоздкие PDF: калькулятор подскажет нужный Grade (1–5) сразу. ⏱️ Экономия времени — фиксация побочного эффекта занимает секунды. 🌍 Международный уровень — CTCAE применяется во всех клинических испытаниях и публикациях, теперь доступен и онлайн. Для кого? 👨‍⚕️Врачей-онкологов, кардиологов, гериатров, аллергологов и специалистов, назначающих терапию с возможными нежелательными явлениями. 👨‍⚕️Исследовательских центров и CRO для стандартизированного сбора данных. 🚀Медицинских стартапов, которым нужен встроенный инструмент мониторинга безопасности. Ссылка: Дозатор CTCAE

🤗 Присоединяйтесь к команде лучших врачей страны! Если медицина — Ваше призвание, Москва поможет раскрыть профессиональный потенциал. Только у нас Вы найдете: ✅ Доход от 195 000 рублей с первого дня — в команде столицы ваш труд действительно ценят; ✅ Вакансии по 17 востребованным специализациям; ✅ Более 300 современных поликлиник с высокоточным оборудованием, цифровыми помощниками и поддержкой ИИ; ✅ Коллег-профессионалов, которые задают стандарты медицины по всей стране. Готовы расти и работать среди лучших❓ 👩‍⚕️👨‍⚕️ Москва создаёт медицину XXI века. Используйте свой шанс и станьте частью сильной столичной команды! ➡️ СТАТЬ ЧАСТЬЮ КОМАНДЫ ⬅️

Куда развиваться дальше, если вы медик? Можно стремиться в управленцы, а можно — освоить IT и стать редким, но востребованным специалистом в медицинской сфере. 16 сентября в 19:00 мск пройдет бесплатный вебинар, на котором вы узнаете: — какие технологии позволяют точно и быстро диагностировать заболевания и составлять наиболее эффективный план лечения — зачем нужны врачи со знанием Data Science — как совершить апгрейд карьеры и сколько можно потом зарабатывать. Вебинар разработан на базе совместной программы Skillfactory и Сеченовского университета «Data Science в медицине». Спикер: Эмиль Магеррамов, руководитель группы вычислительной химии в BIOCAD. Все участники получат именной сертификат. Записывайтесь на вебинар: https://go.skillfactory.ru/0vzSJQ?erid=2W5zFJj9KzG Реклама ООО "Скилфэктори", ИНН 9702009530

Увидел разгромную статью о беспомощности Минздрава, который отчаянно пытается давить частную медицину, так как не может честно выиграть конкуренцию. Суть нововведений: ужесточаются правила включения частных клиник в систему ОМС. Медицинская Россия пишет:

На фоне кадрового голода и оттока специалистов, Минздрав, вместо увеличения зарплат и установления адекватной нагрузки на врачей, готовит новое наступление на частный сектор, который предлагает врачам более привлекательные условия труда.

Но мы понимаем, что частный сектор неоднородный и состоит из крупных монополистов и мелких клиник. Первые могут непосредственно влиять на принимаемые законы в силу сращения капитала с государством. Например, нулевая налоговая ставка имеет такие критерии для применения, которые могут соблюдаться только крупными клиниками. Так же и сейчас. В той же статье автор сам признает:

Новые правила не оставляют пространства для маневра небольшим, но эффективным клиникам, отсекая их от бюджетного финансирования и отдавая рынок ОМС на откуп крупным сетевым игрокам с административным ресурсом.

Таким образом очередное «наступление на частный сектор» на деле является закономерной концентрацией капитала. Крупные сети клиник используют свое конкурентное преимущество и продавливают нужные им инициативы от лица Минздрава. Это и есть рынок. Это не первый наворот и не последний, будьте уверены. Монополисты разорят ваши мелкие клиники и обездолят куда быстрее, чем коммунисты в случае их прихода к власти.

SCORE2+OP: оценка 10-летнего риска больших сердечно-сосудистых событий для жителей России от 40 до 89 лет Мы с командой Дозатора подготовили этот алгоритм для стран с очень высоким риском сердечно-сосудистых осложнений. Этот алгоритм определяет риск в процентах и уровень риска. Уровень риска определяет тактику лечения и профилактики множества сердечно-сосудистых заболеваний, а также им всегда можно припугнуть замотивировать пациента, который не собирается лечиться — впрочем, результат не гарантирован. В целом, решение подходит для всех стран СНГ, кроме Казахстана — для Казахстана применяется версия SCORE2 для стран с высоким риском. Также теперь можно копировать результат расчёта через кнопку без выделения текста для любого дозатора. Ссылка: SCORE2+OP

Dozator.io: Вопросы питания Новая порция обновлений от команды Дозатора — теперь по вопросам питания и нутритивной поддержки. ИМТ — индекс массы тела с осложнениями ожирения и стадиями. Мальнутриция: коррекция — алгоритм выбора сипингового питания и терапии для повышения аппетита. MUST — скрининг недостаточности питания Malnutrition Universal Screening Tool SNAQ — оценка риска снижения массы тела в ближайшие 6 месяцев NUTRISCORE — инструмент скрининга питания для амбулаторных пациентов с онкологическими заболеваниями Формула Харриса-Бенедикта — расчёт ежедневной потребности в калориях. Карточка: Нутритивная поддержка в онкологии Работаем над новыми разделами и офлайн-доступом💊

О ВМП. Часть 2.

Каменный век закончился не потому, что кончились камни. И нефтяная эра придёт к концу не потому, что кончится нефть. шейх Ахмед Заки Ямани

Неоднократно обращали внимание, что на сегодня нет единого сообщества медиков. Если быть поконкретнее, то абсолютное большинство — наёмные работники в отрасли здравоохранения. Но поскольку здравоохранение России неоднородно, то и положение медиков отличается в зависимости от региона, специальности, ведомственной принадлежности и формы учреждения, в котором они работают. Некоторые скажут, неравенство? Ответим — да. Но при этом, неравенство и у пациентов. Конечно, качество и продолжительность жизни человека зависят далеко не от доступности аппарата УЗИ. И являться сторонником медикализации общества попросту антинаучно. Но одновременно замечена такая закономерность, что в местах, где в радиусе, например, 100 километров нет ни одного медика, то и остальных людей через какое-то время там не остаётся, даже если таковые и были. Получается, что медик и пациент совместно пребывают в… экономическом базисе. Цифровые технологии имеют огромный потенциал увеличивать доступность медицины для населения. Но какой в этом прок, если очный приём врача становится привилегией? В NY Times в 2019 году вышел материал Нелли Боулерз с тезисом: потребление цифровых услуг — признак бедности. Бедность, если врач консультирует по интернету, а не в ходе личной встречи. Бедность, если дети учатся онлайн, а не у оффлайновых преподавателей. Бедность, если покупаются товары онлайн, а не в бутике в центре города. Тот факт, что богатые предпочитают старомодных тьюторов, личных тренеров и поваров, а не Coursera или доставку еды через смарфтон, ни для кого не секрет. Но автор статьи идет дальше и заявляет, что происходит «люксеризация» человеческих отношений. Если о том, что человек умирает, ему сообщит компьютерная программа, то значит, что он умирает в цифровой экономике. Прав Бодрийяр, получается врач-онлайн-блогер становится более реальным для человека, чем участковый терапевт, хотя и являет собой симулякр. Но всё же болеет не аватар в соцсети, а человек. А мысленный эксперимент Нозика о «Машине опыта» предполагает, что никто добровольно не откажется от настоящей жизни. Так и наш пациент собрал волю в кулак и поехал в Москву со всеми документами, которые были ему подготовлены. Как оказалось, срок предоставления ВМП может быть полгода и больше. Расходы на проезд до медучреждения и, при необходимости, проживание происходят за счёт личных средств пациента. Так прописано в приказе 796н. Пациенту поступил вызов пройти обследование и консультативный приём. Продолжение следует… Начало здесь.

Как ваше начало сентября? Вот новый учебный год в Склифе начался для ординаторов не с лекций и графиков дежурств, а с небольшого, но очень символического жеста. Вместе с поиском Яндекса им вручили welcome pack: халат со словами поддержки, шопер для ежедневных дел и открытку с пожеланиями. Казалось бы, мелочь, но именно такие мелочи в начале пути запоминаются сильнее всего. Врачи часто начинают с долгов и обязательств, но при этом им не хватает вот таких знаков внимания. Подобные подарки — знак выражения поддержки. И не только к новичкам. В поиске уже собрали информацию о 800 тысячах действующих специалистов по всей стране. Для врача это возможность быть увиденным и найти своего пациента.

Да лол, что за разговор вообще пошел.. исходя из коммента же всё ясно: если это на улице - это помощь, если ты на работе - это услуга PS: вообще не понимаю обсуждения этого флекса в данном паблике, зачем мы между собой пытаемся вывести границу помощи/услуги? «Царь батюшка» уже все определил за нас, мы же знаем где мы живем.

Когда ты помог пациенту и он, придя в чувство, дал тебе в морду — это помощь. Когда ты помог пациенту и получил за это деньги — это услуга. Если кратко.

Я не понял. Это всё же услуга или медицинская помощь?

Последнее на сегодня включение с Пироговского съезда 1913 г. Позиция врачей по поводу абортов.

Среди причин, заставляющих женщину прибегать к аборту, наибольшего внимания заслуживают две из них: стыд и позор, ожидающий роженицу в случай внебрачной беременности, и трудность добывать средства к пропитанию. Но кроме этих причин известны еще и многие другие. Исторические и статистические данные приводят нас к тому заключению, что аборт является во многих случаях "предохранительным клапаном" от детоубийства; тем не менее еще и поныне подозреваемое всеми кодексами заклеймёно, как преступление, подлежащее к тому же строгому наказанию. Но это единодушие государств объясняется всецело слепым подражанием. Заключения: 1. Уничтожьте наказуемость аборта и вы: а) предупредите детоубийство, а открыв т. о. свободный доступ в больницу, в) избавите несчастных больных от эксплуатации невежественных лиц и с) сведёте смертность до минимума, нормального для всех операций. 2. Воздвигните крепкий оплот для защиты обманутых девушек, уничтожьте институт «внебрачных» детей, создайте для них соответствующее экономическое обеспечение, и количество абортов сразу резко понизится. 3. Повысьте благосостояние рабочего класса, гарантируйте ему постоянное приложение труда, и редкая женщина из их среды прибегнет к аборту. О зажиточных классах не упоминаю, ибо там аборт является актом добровольным.

При этом развитие земской медицины действительно было. Но повторюсь, это не народное здравоохранение, это частнопрактикующие врачи, нанятые земскими органами самоуправления.

Профессор Шингарёв на том же Пироговском съезде в 1913 г.

Все проекты об учреждении Министерства Народного Здравия, Главного Управления Государственного Здравоохранения и прочей бюрократизации врачебно-санитарного дела нецелесообразны, вредны и не вызываются серьёзными практическими соображениями.

В комментариях к этой фотографии некоторые подумали, будто при Николае II никакой медицины не было. А всю медицину с нуля создали большевики. Это, разумеется, не так. До революции существовала земская медицина, находящаяся на обеспечении местных органов самоуправления - земств. Но речь идёт именно о народном здравоохранении — то есть единой системе, связывающей не только лечение на плановой основе, но и множество других сфер (питание, жильё, быт, труд). Поэтому и те, кто говорит, что при Николае II реально было народное здравоохранение, не правы. В 1913 году прошёл очередной съезд земских врачей, где были зачитаны доклады о последних научных открытиях. П.В. Успенский, делая доклад о положении медицины, даёт такую оценку:

Относящиеся к 1912 г. данные показывают, что организация врачебно-санитарного дела вообще и лечебного дела в частности является в настоящее время во многих, даже крупных городах, губернских и областных, и в большей части уездных городов — крайне неудовлетворительной. Не создавая никакой медицинской организации, многие города, даже из числа крупных, не несут никаких почти расходов на медицину; многие другие города уделяют на врачебно-санитарное дело лишь незначительный процент из общей сметы.

На следующий год началась первая империалистическая война, посреди которой никто заниматься созданием системы здравоохранения в Российской Империи не стал, кроме Георгия Рейна в 1916 г. Но и тот встретил сопротивление со стороны земских врачей. А февральская революция 1917 сделала неактульной его работу. Факт остаётся в том, что никакого народного здравоохранения при Николае II не было даже близко.

🏥 31 августа в 11 ч.(МСК) онлайн встреча по врачебной комиссии. С 1 сентября 2025 г.  вступает в силу новый революционный Приказ Минздрава № 180н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии» который полностью меняет правила игры. Изменения касаются каждого врача и каждой клиники.  Но новости хорошие! 👍😊 Узнаете: ✔️ Как создавать ВК с 1 сентября  ✔️ Надо ли переписывать все бумажки в клинике ✔️ Выкидывать ли старые протоколы ВК ✔️ Можно ли позвать друзей из других клиник в свою врачебную комиссию ✔️ Можно ли назначать Оземпик и трамадол через ВК ✔️ Как быть с ВК, если ты ИП и у тебя нет даже ассистента ✔️ Где взять столько пациентов, чтобы писать ВК ✔️ Что сделал Росздравнадзор с клиникой в Казани после летального исхода и СК. ✔️ Как спасти клинику с помощью ВК Регистрируйтесь, это бесплатно: https://barsova.education/main-vk/ Никакой шизотерики, только правда! Заказать документы по новому приказу (ВК и ВКК): https://medfiles.ru/vkkivk/ Реклама ИП Котенко Е.Л.  erid: 2VtzqxjJ3JA

Тут начальство говорит, что сегодняшние студенты-медики будут иметь уникальный шанс работать до 80 лет. Ну, до смерти, то есть. О чем ещё может мечтать человек? Неужели новая пенсионная реформа на горизонте?

Знаменитое здравоохранение в Российской Империи

Давайте начистоту: кто из нас не сталкивался с болью в спине после долгого рабочего дня? Или с тем, что шея ноет, словно на ней гирю таскали? 😫 А ещё эта вечная усталость, будто батарейка села, хотя вроде и спал нормально. Знакомо? Недавно нашли место, где на такие проблемы смотрят системно. Это клиника «MOZG — центр управления здоровьем»! 📌 Они не лечат симптомы, а работают с первопричиной проблемы — знают, где именно в организме произошёл сбой, который и вызывает неприятные последствия. Самое классное, что сейчас у них можно абсолютно бесплатно пройти 30-минутный чек-ап. Что специалисты объективно оценивают за одно посещение: ✔ Функциональные мышечные дисбалансы и асимметрию тела ✔ Статику и динамику таза (включая функциональное укорочение конечности) ✔ Паттерны движения, указывающие на компенсаторные перегрузки ✔ Зоны гипертонуса и триггерные точки в шейно-воротниковой зоне Проходили его сами — вышли с чёткой картой своего тела и пониманием, что делать дальше! 🎯 Если тоже чувствуете, что тело просит пощады, но не знаете, с чего начать — очень советуем! Это отличная точка входа. 🚀 Записаться вот тут — https://clck.ru/3NrRmd Также для коллег из медицинского сообщества клиника предлагает партнёрство – подробнее об условиях вы можете узнать, оставив заявку – @mozgcentertg

Ещё в Британии закупают передвижные морги. Приводите в порядок зубы и спину. Рано или поздно пригодится.