Русская школа употребления

«Safe space» на вечеринках и фестивалях Это безопасные тихие пространства (также могут называться «Шатер заботы») где можно провести время если тревожно, одиноко или грустно по любой причине. Места, свободные от расизма, харассмента и дискриминации. Первые Safe spaces начали появляться на фестивалях и рейвах в конце 1990-х — начале 2000-х годов. Их становление было связано с ростом электронной танцевальной культуры, где начались разговоры о необходимости защищённых зон. Берут свое начало в Европе и на Западе, а сегодня практикуются не только на таких фестивалях как Burning Man, но и на локальных вечеринках в том числе и в России. Важно понимать, что волонтёры заботы (или гриттеры) не заменяют врачей, а выполняют промежуточную роль между медицинским персоналом и охраной: они — друзья рейверов. Гриттеры делятся на тех, кто мониторит стейджи, и тех, кто дежурит непосредственно в безопасных пространствах. Если быть точнее, то в обязанности гриттеров входит: — Приветствие и адаптация: помогают новичкам почувствовать себя комфортно и уверенно. — Обеспечение инклюзивности: следят за соблюдением атмосферы уважения и равенства среди участников. — Поддержка участников: предоставляют помощь тем, кто чувствует себя уязвимым или нуждается в поддержке. Но это движение невозможно обобщать, многое зависит от законодательства той или иной страны. Например, если в Грузии разрешен драг-тестинг, то гости могут проверить любое вещество на чистоту. У нас же подобного и близко нет, а освещать слово «ситтер» публично в сети равно пропаганде. Также использование аптечки не врачами на ивентах двойственно: она не запрещена и не разрешена. Но привычно рекомендуемый регидрон для восстановление водно-солевого баланса в организме неудобен: за ним нужно еще дойти в аптеку, купить, а после вечеринки не забыть развести. И он невкусный. Тем не менее, это — способ №1. На рейвах умирают не от передоза, а от перегрева или обезвоживания. Чтобы предотвратить последнее нужно пить не просто воду, а соленую. Любая минеральная вода с газом подойдет, лучше всего Ессентуки-17. Ее легко закупить до ивента или купить на нем. Мефедрон, соль, амфетамины, аптека — ко всему этому применима минералка с газом. Это — способ №2. Если под рукой нет ни того, ни другого, то можно смешать обычную воду с ложкой соли, сахара и содой, можно добавить дольку лимона. Это — способ №3. (Также баланс жидкости в организме может восстановить изотоник.) Второе, что важно — это уровень магния в организме. Лучше всего запастись аптечным дома, но также подойдет вода с повышенным содержанием магния, например, Архыз. И, наконец, нужна хоть и не необходима — янтарная кислота, продается в любой аптеке. Витамин С прекрасно пополняется аскорбинкой в жевательном драже Потребности в клубах и на фестивалях разные. Например, если перегревы — опасность клубов, то на лесных фестивалях этого меньше. И гриттеры — это как раз те люди кто мониторит стейджи и следит: если кто-то танцует долго нон-стоп, то предложит снять худи или выйти на внутренний гарден клуба/в курилку. Но нужно, чтобы рейверы знали кому доверять и из чьих рук безопасно брать воду, поэтому команды работают с каким-то опознавательным знаком, например, ярко-салатовыми повязками на руке. В сейф-спейсах у волонтеров есть всё закрывающее потребности гостей: от вееров, масок на глаза, пледов, снеков, воды, расчесок, средств гигиены и т.п. В них заботливые волонтеры поговорят или помолчат с каждым нуждающемся в заботе. Это прежде всего психологическая помощь гостям, хотя гриттеры, как правило, знают симптоматику и видят когда человек нуждается в медицинской помощи. Если зафиналить, команда заботы — это помощь, но не замена скорой помощи. В идеале, дежурной у клуба. Они выводят из бэд-трипов, помогают пережить сложный психологический опыт, не дают оценку действиям гостей. Их главная цель — создать безопасное пространство, где каждый может восстановить внутреннее равновесие, найти поддержку и понимание, независимо от того, что происходит в его сознании.

🍁 BlackSprut — вдыхай добро, бро!

Русская школа употребления

Каково это — первый раз? Решил поделиться архивной историей для вновь прибывших. Возможно, этот текст поможет многим ответить на вопрос: а стоит ли? Первое употребление — грань, которую обычно проходишь незаметно. Конечно, если только сам этому не придаёшь особого внимания. Многие эпизоды с ПАВ в моей жизни запомнились донельзя ярко, до сих пор ослепляя в момент просмотра плёнки памяти, другие — со временем потускнели и не вызывают хоть сколько-нибудь значимых эмоций. Я никогда не испытывал особого страха на тему ПАВ и всегда интересовался данным явлением. В детстве не раз ловил себя на том, что хотел бы испытать различные ощущения, которым не найти аналогов в обычном мире. Они казались мне чем-то магическим, будто бы сошедшим со страниц детских фантастических романов или комиксов. Наверное, потому и манили. В свои пятнадцать я уже фанател от веществ. А вскоре удачно и подвернулись определённые люди в компании, время и место. Донельзя простой и банальный рецепт для того периода (отмечу, что о даркнете ещё никто не слышал). Сам процесс прошёл смазано: никаких эмоций или ощущений, только лишь кашель и неприятный привкус во рту, который хотелось побыстрее запить. Я даже не успел толком осознать этот момент. Так всё и началось, без особых историй и ярких впечатлений. Правда, гашишу предшествовали бесплодные попытки получить ПАВ из банановой кожуры, эксперименты с мускатным орехом и пересмотр бразильского телесериала «Клон», где одна из героинь употребляла в/в. Ох, сколько же раз я пересматривал эти моменты, выискивая нужные серии по расписанию в газетах… Мне было любопытно и страшно одновременно. Разумеется, дело не только в самом «первом разе», а ещё и в сопутствующих факторах и состоянии жизни в целом. Первая дорога (с амфетамином) запомнилась не по жжению или эффектам, а потому что я запил её энергетиком. Но молодой организм прощает многое. Первая закладка с кислотой — и сразу побег от полиции, хотя из-за чудовищной паранойи мне до сих пор трудно понять, что тогда произошло на самом деле. Куда сильнее в памяти отпечатался первый МК. Забирал я его с рук, а уже потом раскладывал. Дарк тогда ограничивался ICQ, ещё даже без автопродаж как таковых. В те времена многие повелись на лживые обещания о большом заработке. Я хоть и понимал риски, но, как обычно, считал, что мне повезёт. Беспокойство вызывало другое. В отличие от тех, кто обычно крутился в сфере ПАВ, я к этому оказался не приспособлен от слова совсем. Помню, как не мог зайти домой с этим МК и стоял во дворе, дрожа от зимнего холода и страха. Невольно вспоминались поездки до дилера — с паникой и тахикардией, или походы за закладками — после них приходилось успокаиваться часами. Моё место представлялось среди людей в белых халатах, в операционных и на конференциях, но никак не на улице, куда меня подталкивала зависимость и любопытство. Богатая, но в то же время неконтролируемая фантазия постоянно держала в напряжении, а бесконечный во всех проявлениях страх не позволял сделать окончательный выбор. На одной чаше весов — будущее и перспективы, на другой — воплощение фантазий. Так я и раскачивался, не жалея себя. Представлял, как меня увозит полиция, а через стекло машины смотрят родители в слезах. Погружаясь в размышления, я понимал, что лежащий в рюкзаке зип может определить мою судьбу на долгие годы вперёд. А может, и не повлияет вовсе. В любом случае, строить жизнь на основании содержимого пакетика хотелось меньше всего. Что странно, но когда взял его в руки, порываясь выбросить, то от него исходило непонятное ощущение, совсем неуместное для данной ситуации. Он будто бы согревал меня и даже немного успокаивал. Всё переменилось мгновенно. «Что же я творю», — со вздохом произнёс я, уже не ощущая холода, и зашёл в подъезд.

🍁 BlackSprut — вдыхай добро, бро!

Русская школа употребления

ОПЯТЬ УКУРЕННЫЙ? Нет? Срочно заходи на BlackSprut! Ароматные головы, усыпанные трихомами, хотят в твой бонг! 🌲 Нажимай ссылку, бери позицию, снимай у дома — касаха 💯 За комсу не переживай — процент минимальный, закинуть можно прямо с карты! BlackSprut — забирай свой кайф!

Редактор канала о психоделиках Мы ищем редактора для одного из наших Telegram-каналов, посвященного психоделическим веществам, их использованию и культурным аспектам. Если вам близка эта тема и вы хотите заниматься написанием материалов о психоделическом опыте, исследованиях и новостях в этой области, эта вакансия для вас. Обязанности: — Онлайн 8 часов за смену. — Мониторинг новостей, статей и исследований, связанных с психоделиками, их использованием, а также культурными и социальными аспектами. — Написание и редактирование материалов по психоделической культуре, актуальным исследованиям, написание трип-репортов. — Регулярное выполнение норм по количеству публикаций. Требования: — Углубленные знания в области психоделических веществ и/или опыт их употребления. — Способность искать и анализировать информацию в интернете, научных публикациях и на специализированных ресурсах. — Навыки рерайта и адаптации материала под аудиторию канала. — Базовые знания Photoshop (для создания графики, иллюстраций). — Грамотность, внимательность, ответственность и пунктуальность. Плюсом будут: — Знание специфики работы с темами, связанными с психоделиками. — Опыт в создании контента для Telegram-каналов или других медиа. — Знакомство с научными исследованиями в области ПАВ. Условия: — Оплата до 50.000 рублей в месяц (оклад 35.000 рублей + премии до 15.000 рублей), выплаты производятся в криптовалюте. — Оплачиваемая стажировка. — Постоянная связь с опытным наставником. Если вы хотите стать частью нашей команды, отправьте отклик на вакансию в @careerworkbot и прикрепите портфолио (если оно есть). Далее расскажите немного о себе и будьте готовы пройти тестовое задание.

Не твой косяк. Часть 3 США, Нью-Йорк, Манхэттен. Площадь Таймс-Сквер — попсовое и со временем вызывающее отвращение место из-за квинтэссенции фриков — «особенных личностей», норовящих развести туриста на доллары. Но мы стоим здесь не за этим. Нас пятеро: два турка, француз, испанец и я. Среди толпы заскриптованных и снующих туда-сюда людей младший турок замечает своего человека и отдаляется. Через 5 минут у входа в метро мы использовали гриндер в виде покебол-шара, а затем испанец свернул добротный косяк, который мы незамедлительно взорвали, глядя на бесконечный ландшафт рекламных вывесок, и двинулись в сторону парка. Central Park — интересное место, атмосферное и одно из любимых в городе. Несмотря на кажущуюся многолюдность локации, сокрытые от большинства глаз места довольно быстро находятся. Не успел я насладиться новой обстановкой, как француз объявил простую игру: ты затягиваешься и передаёшь по кругу косяк другим, держа дым в себе, пока до тебя не дойдёт очередь. В итоге я накурился так, что с трудом нашёл вход в метро — выяснилось, что вся компания живёт в центре. «Богачи», — промелькнуло в голове, пока я вспоминал, сколько лет выбивал себе стажировку и жил с местной семьёй на окраине Бруклина. Ночное метро NY — то ещё приключение, особенно из-за отсутствия кондиционеров на станциях (дикая жара), но лютого охлаждения в вагонах (контраст сильный), а также всепоглощающего ощущения, что в этом городе ты сам за себя и никто тебе не поможет, да ещё и ночью. Да, я поймал бледного. Сразу. Но как же упустить шанс пообщаться с «крутой» тусовкой иностранцев, потратить немного накопленных за год денег на бесполезную люксовую одежду, слушая модных рэперов, с которых наши срисовывают образы? В итоге трип напоминал мучение с тахикардией и головокружением, чуть не окончившееся в полиции — я перепутал свой дом и по ошибке вломился к соседям. Точно такое же случилось впоследствии в Нур-Султане. Сопровождающие нас ребята — огромный респект вам за суету посреди ночи, где результат в гранёном стакане плотно придавил меня после пары водных. А легкомысленно взятый третий косяк GSC и вовсе неожиданно усыпил, когда я принял его на голодный желудок, то пришлось звать на помощь. Забавно, меня везде считают новичком, хотя я начал курить с 15 лет. Но вот интенсивность… Да, она разная. Бывало, что я курил два раза в день, а бывало, что два раза в год — моя переносимость к ТГК всегда менялась. Но я не мог не заметить, что MJ — точно «не моё вещество». Менялись страны, города, вид, качество и концентрация MJ — бледные преследовали меня повсюду. Если не бледные в чистом виде, то близкие к ним состояния, обычно в виде дисфории, сонливости, нарушении координации и желании уединиться. В итоге я справился с этим, перестал быть зависимым от MJ и теперь её изучаю. Что рекомендую? 🔸 Если новичок, попроси товарища сделать «на его взгляд» и отними из полученного 15–30% — лучше недокурить, чем «побледнеть»; — Не бойтесь сказать «нет». Представьте, приглашают «дунуть» крутые ребята, а знакомство с ним принесёт какие-то плоды. Отказ может быть воспринят странно, но, как известно, принципы важнее личности. Если сомневаетесь в своих силах, сперва просто наблюдайте; — Не курите на голодный желудок из-за рисков низкого уровня инсулина и, как следствие, гипогликемии, стремительно меняющейся на гипергликемию на фоне начинающихся расстройств пищевого поведения (переедание и др.) — При «Бледном»: помогите сменить обстановку, положите человека на спину, ноги выше головы, обеспечьте свежий воздух; — Идеальное средство — BZD. Весь алгоритм для психостимуляторов подойдёт и здесь за исключением бруксизма. Может потребоваться противорвотное (церукал, домперидон). — Оставайтесь рядом с человеком, не пугайтесь его реакции и повторяйте: «Дыши, расслабься, отпусти. Это временное состояние». Ещё несколько моментов раскрою в следующей части, лейтмотивом которой станут мифы о помощи (перец, лимон и т. д.). Казалось бы, каннабис, а сколько нюансов. 📝 Случай: #Консультация 💊 Вещество: #Все

🍁 BlackSprut — вдыхай добро, бро!

Русская школа употребления

Не твой косяк. Часть 2 Продолжаем разбирать заданный подписчиком вопрос о негативном восприятии MJ, что является очень распространённым явлением. В прошлый раз мы разобрали основные механизмы, мешающие многим в полной мере «ощутить вайб» каннабиса. Но прежде чем добавить пару важных деталей, предлагаю сразу рассказать про неприятный эффект Дяди Толяна — «бледный». Скажем, для многих он представляется апофеозом негатива от MJ, этакой разновидностью «badtrip». «Бледный» — сленговое наименование острой интоксикации каннабисом умеренной* степени, при которой наблюдается комплекс дискомфортных симптомов, обычно ограниченных по времени и не угрожающих жизни. На Западе в разговорной речи это называется «greening out». Зачастую состояние обусловлено индивидуальной непереносимостью определённой дозировки MJ (даже если раньше всё «окей»), обезвоживанием/голоданием на фоне, употреблением ПАВ с истощением нейромедиаторов или психическими нарушениями. *почему умеренной: ибо состояние находится между лёгкой и средней степенью отравления, а классификация по миру разная. 📌Как «бледнеют»: А) Нервная система - Головокружение («вертолёты» в покое); - Ортостатическая гипотензия (падение АД при изменении положения тела), обморочные состояния; - Тошнота; - Тревожность с/без панических атак; - Нарушение координации; - «Туман» в голове. Б) Сердце - Тахикардия; - Гипотония (падение АД); - Бледность кожи и холодные конечности из-за вазоспазма/перераспределения кровоотока. В) Дыхание - Учащённое дыхание и ощущение нехватки воздуха. Г) ЖКТ - Сухость во рту («жажда»); - Тошнота/рвота; - Боли/спазмы в животе. Д) Психика - Дисфория, ощущение беспомощности; - Сниженное настроение, негативное представление себя и будущего; - Чувство одиночества, паранойя и дисфория - Бессонница. Конечно, симптомы могут проявляться частично, и каждый из них отдельно объясняется. А есть ещё тяжёлые интоксикации — обычно на синтетике и связаны с обострением хронических заболеваний. Но помните вопрос подписчика изначальный? Вот мы к нему и возвращаемся. 🔹Наше удовольствие, все эффекты от MJ как и от алкоголя) — это симптомы интоксикации. И обычно организму хватает ресурсов это пережить без труда, да ещё и сфокусироваться на приятном. 🔹 Бледный — сдвиг между парасимпатической нервной системой («отдых и покой») и симпатической («бей или беги») в сторону последней. Тут уже знакомые причины: влияние на ЭКС, нейроанатомия и эмоции, а также амигдала + несколько факторов, о них ниже. 🔹Но ведь не всегда происходит «бледный», почему же тогда мы ощущаем негатив? К примеру, как подписчик или я, уже переставший считать, как часто и сильно я «позорился» в новых компаниях, забиваясь в угол. Первый же плотный водный или даже половина косяка — всё, мне плохо, надо прилечь, подумать. И поспать. Почему? IV. Роль self-awareness (самосознание) и self-reflection (саморефлексия). Из-за повышенной осознанности на фоне действия MJ ты замечаешь мельчайшие изменения в состоянии и придаёшь им значение = тревога. Из-за саморефлексии, да ещё усиленной эффектами MJ, ты циклишься на неприятном: стыде и неудачах. И далее/параллельно включаются ещё ряд эффектов. V. Дереализация и деперсонализация. Уверен, явления знакомы многим. Первое — ощущение нереальности от окружающего мира, второе — ощущение отстранённости от собственного тела или мыслей. VI. Искажение восприятия времени (замедление/ускорение). В случае MJ пункт V иногда вызывает отчуждение от окружающей среды и потерю контроля. Каскад негативных мыслей на фоне повышенной симпатики становится хаотичным, меняя временные рамки восприятия тревоги («страх не кончится») и выливается в — VII — паническую атаку. А иногда из всего этого получается невероятный, даже психоделический трип от каннабиса… Вот такая тонкая грань. Но обычно люди произносят ту самую фразу «когда меня отпустит»? В финальной статье с этим и разберёмся, правда, вопрос поднимем иной: «как сделать так, чтобы отпустило и какие действия — миф». 📝 Случай: #Консультация 💊 Вещество: #Все

🍁 BlackSprut — вдыхай добро, бро!

Русская школа употребления

ТЕКУТ СЛЮНИ? ✍️✍️✍️✍️✍️✍️✍️✍️✍️✍️ УТОЛИТ ТВОЙ ГОЛОД! В нашем заведении: — все виды ПАВ в одном месте — работают профи своего дела — VHQ подтверждено тестами — покупки доступны в тг-ботах Юзай на BS выгодой: 🔘 оставляй отзывы — забирай кешбэк! 🔘 залетай на конкурс в 250к в нашем тг! BlackSprut — маркетплейс со вкусом совершенства!

Не твой косяк. Часть 1 Подписчик в комментариях задал вопрос:

Почему как покурю MJ (один/в компании), не могу остаться в моменте/угарать с остальными, а начинаю размышлять о прошлом/будущем, пытаюсь контролировать ситуацию, не могу полностью насладиться эффектом, начинаю загоняться и т.п. Почему так может происходить, как от этого отойти?

Индивидуальное восприятие канна, особенно с преобладанием негативных оттенков — довольно популярная тема, а также ещё и личная для меня. Будем разбираться поэтапно. 📝Также некоторых важных вопросов я уже касался ранее, рекомендую ознакомиться: — Почему MJ не оказывает позитивных эффектов на здоровье, о которых все пишут в науке; — Негативные аспекты влияния MJ на психику/нервную систему и зависимость; Теперь давайте о более прозаичных вещах. Сколько раз я наблюдал одну и ту же картину (обычно когда приезжал, чтобы помочь): сидит компания ребят, где несколько человек имеют большой или не очень толер, а среди них — юные «адепты», жаждущие пристраститься к модному веществу. Всем делают хапки чуть не ли с горкой («ты чё, шаби нормально»), опускают пару-другую водников, ещё и нередко с табачком в придачу, а потом, как результат: кого-то «поправило», кому-то хорошо, но больше половины изо всех сил терпит слишком сильные эффекты, пока кто-то «побледнел» практически сразу. И начинается «веселье» и злые шутки. Отчасти это напоминает буллинг: «сильные» (с толером) смеются над «слабыми» (без толера) и порой даже не пытаются помочь тем, кому плохо, формируя стойкие негативные ассоциации с каннабисом. Ну а в лучшем случае человек ощущает себя «белой вороной», не попадая в общий ритм трипа. Почему так? Причин несколько. I. Эндоканнабиноидная система (ЭКС) и канна-рецепторы (CB1, CB2) играют ключевую роль в регуляции настроения, реакции на стресс и психических процессов (и не только). Индивидуальные особенности их строения и работы могут сильно менять восприятие MJ. Например, по одной версии, у одних людей CB1 активнее на нейронах, усиливающих возбуждение = больше тревожности и дискомфорта при приёме MJ. А если CB1 активнее на тормозящих нейронах = больше расслабленности и приятных ощущений. К слову, это меняется с толером. nB! Да, это лишь один из возможных механизмов — их больше; II. Эмоциональный фон, окружение и нейроанатомия. Есть у нас такая парная структура в мозге — амигдала (миндалевидное тело), отвечающая за обработку и осознание эмоций, особенно страха и тревоги. Когда тот же ТГК взаимодействует с канна-рецепторами в амигдале (а их там много), то, если человек предрасположен к тревоге, ощущение страха и беспокойства многократно усиливается, что приводит к логичной попытке контролировать своё состояние. При этом, что любопытно, когда юзерам MJ демонстрировали фотографии с лицами, выражающими позитив, их мозг проявлял (по данным ЭЭГ) усиленную реакцию на такие стимулы. То есть, когда в компании все себя чувствуют ± одинаково и улыбаются/смеются, то мозгу куда проще «настроиться» на положительные эмоции (пусть даже бессознательно). III. Каннабис и копинг-стратегии. ЭКС регулирует реакцию на стресс, помогая организму адаптироваться к трудным ситуациям. Когда мы принимаем MJ, то наша склонность к эмоциональному и поведенческому ответу изменяется, влияя на копинг-стратегии (как преодолевать стресс): — Активные стратегии (контроль) характерны для тех, кто бурно справляется с проблемами. Эти люди после MJ ощущают внутреннее сопротивление, загруженность мыслями и желание влиять на ситуацию, что сильно мешает восприятию позитивных эффектов. — Пассивные стратегии (расслабление/принятие) характерны для тех, кто больше склонен «отпускать» ситуацию, что позволяет легче довериться происходящему, позволяя эффектам MJ проявиться в достаточной мере. Итак, несколько особенностей восприятия разобрали, но на очереди — ещё пара важных моментов, а также «кто такой бледный» и как всё-таки получать удовольствие от каннабиса? Да и всем ли это доступно? Об этом — в следующей части. 📝 Случай: #Консультация 💊 Вещество: #Все

🍁 BlackSprut — вдыхай добро, бро!

Русская школа употребления

Твой внутренний заряд Подписчик в комментариях задал вопрос:

«После отказа от мефедрона начинаются спазмы в головном мозге. Как удар молнией. Болезненно очень, и сила ударов достигает того, что начинается — то, что если чуть сильнее бахнет, то выключишься. Едешь, покупаешь, жрёшь, и сразу проходит. Как с этим бороться? Периодичность спазмов от нескольких минут до нескольких часов. Всегда по-разному».

Под одним из постов задали весьма любопытную и редкую тему, что поддержал один из подписчиков — благодарю! Отрадно наблюдать такую аудиторию. Итак, теперь о редком феномене. «Brain zaps» — ощущения внезапных, кратковременных явлений, описываемых как «электрические разряды или вибрации» внутри головы. Чаще всего они наблюдаются в рамках синдрома отмены антидепрессантов, а также после психостимуляторов (амфетамины, катиноны) и изредка — из-за отмены BZD. Симптомы могут сопровождаться чувством дезориентации, синкопальными (обморочными) состояниями, головокружением, спонтанными движениями глаз и т.д. Что знаем официально? На самом деле немного. Основная проблема — отсутствие полномасштабных исследований и то, что интерес научного сообщества к теме возник недавно. Но гипотезы и закономерности есть, так что сперва пробежимся по ним. I. Теория нейромедиаторов. Считается, что в основном повинен серотонин, вернее, его резкое снижение — после отмены АДП или некоторых ПАВ. Он является нейромодулятором, т.е. поддерживает стабильность работы нейронов. Грубо говоря, помогает им функционировать правильно. Если «виновны» АДП, то падает серотонин (например, вы отменили АДП) > возникает дисбаланс возбуждения/торможения (ибо система привыкла к постоянному уровню серотонина) + косвенное влияние на другие нейромедиаторы > нестабильная работа нейронов > повышается нейронная возбудимость = спонтанные разряды вроде brain zaps. Если «виновны» ПАВ (например, приём мефедрона), то серотонин резко выбрасывается > система перегружена (сверхвысокое напряжение) > запасы серотонина истощаются > дисбаланс возбуждения/торможения + косвенное влияние на другие нейромедиаторы = опять brain zaps. И не забываем про нейротоксичность, что также влияет на ЦНС негативно. II. Глутаматергическая активность (возбуждение) как раз описана строчкой выше — «косвенное влияние на другие нейромедиаторы». К слову, при эпилепсии как раз избыток глутамата, а потому лекарства (те же BZD) действуют через противоположный механизм — ГАМК. Этим же и объясняется, когда у нас абстиненция от BZD, почему возникают её симптомы и могут появиться brain zaps — много возбуждения (глутамата). III. Движения глаз и головы. Любопытный феномен — резкие движения глаз или головы (поворот или перевод взгляда в сторону) могут провоцировать brain zaps у пациентов из-за рефлекса, связанного с балансом и фокусировкой взгляда (ВОКР). 📝Что делать, если такое возникло? — Если принимаете АДП, то никогда не отменяете их резко, а снижаете дозировку плавно (многое индивидуально, зависит от препарата); — Если возникло после ПАВ, то прекращаете употребление на долгое время, восстанавливаетесь по алгоритму и имеете в аптечке BZD, рассматриваете невролога. — Обращайтесь к психотерапии. Да-да, стресс тоже может провоцировать brain zaps, хоть и косвенно; — Гимнастика для глаз (в комментариях). 🔻nB! Не путать brain zaps c сосудистыми реакциями (перепады АД, гипоксия, вазоконстрикция) — тут важна именно отмена лекарств/ПАВ. Подытожив, явление среди юзеров ПАВ на самом деле не такое уж редкое, но часто маскируется другими симптомами или более выраженными патологиями. Со временем обычно проходит. Подписчику ещё рекомендую обратиться к неврологу для диф.диагностики с приступами мигрени — мозг штука загадочная. И чем больше точек зрения будет, тем цельнее получится картинка. Что особенно важно, когда изображения нашего сознания пропитаны неведомой химией. Если вы тоже хотите, чтобы я и вам дал консультацию, задавайте свои вопросы в комментариях — отберу самые интересные и отвечу в следующий раз! 📝 Случай: #Консультация 💊 Вещество: #Все 🍁 BlackSprut — вдыхай добро, бро! Русская школа употребления

Твой внутренний заряд Подписчик в комментариях задал вопрос:

«После отказа от мефедрона начинаются спазмы в головном мозге. Как удар молнией. Болезненно очень, и сила ударов достигает того, что начинается — то, что если чуть сильнее бахнет, то выключишься. Едешь, покупаешь, жрёшь, и сразу проходит. Как с этим бороться? Периодичность спазмов от нескольких минут до нескольких часов. Всегда по-разному».

Под одним из постов задали весьма любопытную и редкую тему, что поддержал один из подписчиков — благодарю! Отрадно наблюдать такую аудиторию. Итак, теперь о редком феномене. «Brain zaps» — ощущения внезапных, кратковременных явлений, описываемых как «электрические разряды или вибрации» внутри головы. Чаще всего они наблюдаются в рамках синдрома отмены антидепрессантов, а также после психостимуляторов (амфетамины, катиноны) и изредка — из-за отмены BZD. Симптомы могут сопровождаться чувством дезориентации, синкопальными (обморочными) состояниями, головокружением, спонтанными движениями глаз и т.д. Что знаем официально? На самом деле немного. Основная проблема — отсутствие полномасштабных исследований и то, что интерес научного сообщества к теме возник недавно. Но гипотезы и закономерности есть, так что сперва пробежимся по ним. I. Теория нейромедиаторов. Считается, что в основном повинен серотонин, вернее, его резкое снижение — после отмены АДП или некоторых ПАВ. Он является нейромодулятором, т.е. поддерживает стабильность работы нейронов. Грубо говоря, помогает им функционировать правильно. Если «виновны» АДП, то падает серотонин (например, вы отменили АДП) > возникает дисбаланс возбуждения/торможения (ибо система привыкла к постоянному уровню серотонина) + косвенное влияние на другие нейромедиаторы > нестабильная работа нейронов > повышается нейронная возбудимость = спонтанные разряды вроде brain zaps. Если «виновны» ПАВ (например, приём мефедрона), то серотонин резко выбрасывается > система перегружена (сверхвысокое напряжение) > запасы серотонина истощаются > дисбаланс возбуждения/торможения + косвенное влияние на другие нейромедиаторы = опять brain zaps. И не забываем про нейротоксичность, что также влияет на ЦНС негативно. II. Глутаматергическая активность (возбуждение) как раз описана строчкой выше — «косвенное влияние на другие нейромедиаторы». К слову, при эпилепсии как раз избыток глутамата, а потому лекарства (те же BZD) действуют через противоположный механизм — ГАМК. Этим же и объясняется, когда у нас абстиненция от BZD, почему возникают её симптомы и могут появиться brain zaps — много возбуждения (глутамата). III. Движения глаз и головы. Любопытный феномен — резкие движения глаз или головы (поворот или перевод взгляда в сторону) могут провоцировать brain zaps у пациентов из-за рефлекса, связанного с балансом и фокусировкой взгляда (ВОКР). 📝Что делать, если такое возникло? — Если принимаете АДП, то никогда не отменяете их резко, а снижаете дозировку плавно (многое индивидуально, зависит от препарата); — Если возникло после ПАВ, то прекращаете употребление на долгое время, восстанавливаетесь по алгоритму и имеете в аптечке BZD, рассматриваете невролога. — Обращайтесь к психотерапии. Да-да, стресс тоже может провоцировать brain zaps, хоть и косвенно; — Гимнастика для глаз (в комментариях). 🔻nB! Не путать brain zaps c сосудистыми реакциями (перепады АД, гипоксия, вазоконстрикция) — тут важна именно отмена лекарств/ПАВ. Подытожив, явление среди юзеров ПАВ на самом деле не такое уж редкое, но часто маскируется другими симптомами или более выраженными патологиями. Со временем обычно проходит. Подписчику ещё рекомендую обратиться к неврологу для диф.диагностики с приступами мигрени — мозг штука загадочная. И чем больше точек зрения будет, тем цельнее получится картинка. Что особенно важно, когда изображения нашего сознания пропитаны неведомой химией. Если вы тоже хотите, чтобы я и вам дал консультацию, задавайте свои вопросы в комментариях — отберу самые интересные и отвечу в следующий раз! 📝 Случай: #Консультация 💊 Вещество: #Все 🍁 BlackSprut — вдыхай добро, бро! Русская школа употребления

Закладки Пенроуза Думаю, любой, кто мало-мальски интересовался политикой стран в отношении ПАВ, в курсе про «war on drugs» (война с наркотиками) — агрессивную концепцию, которой долгое время придерживались в США. И она с треском провалилась, оставив за собой руины и опиоидный ад, ни на йоту не уменьшив проблему зависимости (лишь наоборот). Но при этом её упорно соблюдают некоторые страны, порой даже практикуя смертную казнь. Вопрос в том, а есть ли «war on drugs» у нас? Официально, конечно, нет, но отечественные взгляды, целиком и полностью представляющие собой карательные меры, пусть и без радикальных перегибов в сторону летальных приговоров, милее и гуманнее от этого не становятся. Ранее я обращался к проблематике двойного диагноза у зависимых и последствий разделения «психиатров-наркологов» на две разные профессии. Но время, когда это создаст значимое препятствие для лечения потребителей веществ, довольно обтекаемое и не имеет конкретного срока, в отличие от грядущих обновлений в законах. Так, будущей весной сотрудники МВД смогут получать доступ к врачебной тайне пациентов с психическими нарушениями, а также наркозависимостью — с разными целями (например, наблюдением). К слову, я прекрасно помню первых пациентов в частной практике, боявшихся поделиться даже настоящим именем, не говоря уже о ПАВ — из-за опасений учёта со всеми вытекающими, включая стигматизацию со стороны близких, работодателей и т.д. Документ даёт ясно понять, что выбранный курс — криминализация психиатрии-наркологии, что, конечно, никого не удивляет. Равно как и все давно привыкли к лидерской позиции «народной» статьи в тюрьмах и бесконечному циклу их пополнения работниками теневой сферы. И вот здесь хочу познакомить вас с «эффектом Пенроуза» — чем меньше развита или больше сокращается психиатрическая помощь (число коек, специалистов, лекарств) в стране, тем аналогично выше в ней становится число заключённых. В общих чертах так звучит гипотеза 1939 года Лайонела Пенроуза, английского психиатра, генетика и математика. За прошедшие с тех пор 85 лет десятки стран воочию могли наблюдать этот эффект в действии. К примеру, в Америке наблюдалось условное соотношение 1к5: на каждое сокращённое место в психиатрической больнице в 5 раз увеличивалось число заключённых. Причём Пенроуз явно опередил своё время, поскольку, как обсуждали ранее, до понимания двусторонней связи между зависимостью и психическими нарушениями пришли только в 90-е. А значит, что цикл между психиатрией и тюрьмой приправляется веществами, замыкаясь в очередной порочный круг. Важная ремарка — эффект Пенроуза является не строгой истиной, а динамическим явлением, зависящим от уймы разных факторов, начиная от экономической стабильности или уровня безработицы и заканчивая социокультурными аспектами, а также доступностью веществ. И вот последний пункт «выстрелил» у нас — появление закладок и развитие даркнета изменили всё. Только… как именно? До сих пор я не видел полноценных исследований, где бы последовательно изучалось влияние бесконтактной торговли на число передозировок, диагнозов зависимости или хотя бы приблизительного понимания о численности потребителей. Как водится, статистика везде приводится разная: у одних авторов отмечен рост состоящих на учёте в 2015–2017 годы, а у других — и вовсе заболеваемость наркоманией идёт на убыль. Правда, рост изъятий ПАВ не может игнорировать даже МВД, но насколько валидна их статистика? Едва ли хотя бы наполовину (молчу про опросы ВЦИОМ). Увы, пока что наша тенденция, отличная от многих стран — не снижение вреда (Harm Reduction), а усиление ущерба (Harm Amplification). И чем больше будут контролировать и наказывать за вещества, тем яростнее люди будут скрывать свою причастность к ним. Попутно «зарабатывая» двойные диагнозы и параллельно опасаясь психиатрической стигмы, в очередной раз претворяя в жизнь гипотезу учёного прошлого века. 📝 Случай: #Наблюдения 💊 Вещество: #Все

🍁 BlackSprut — вдыхай добро, бро!

Русская школа употребления

BLACKSPRUT ЗАПОДОЗРЕН В организации улётного отдыха! По предварительной сводке, массовое затаривание ништяками уже началось. Свидетели утверждают, что больше не хотят быть свидетелями, и скупают позиции на сайте и через Телеграм-ботов.

«Я открыл витрину, а через полчаса уже пыхал», — заявил наш спецкорреспондент с места событий.

Присоединяйся к глобальному движу прямо сейчас! BlackSprut — тысячи кладов в твоём городе!

Враг на одной стороне баррикад Из чувств не делай камни за людские ошибки, старик Люди говно, но куда нам до них Мы — наркоманы, и хуле с нас взять Но наша правда внутри, и нам на все это ссать (с) Помнится, в своё время я сильно недоумевал от разделения в нашей ординатуре (получение узкой специальности после врачебного диплома) за последние годы профессии «психиатр-нарколог» на две отдельные. Причём мы, как врачи, к двойным специальностям по типу «акушер-гинеколог» давно привыкли и понимали, что конкретный профиль начнёт со временем преобладать. К примеру, много врачей уходили в частную практику (гинекологи, не работающие в роддомах) или концентрировались на чём-то одном — те же психиатры-наркологи негласно делились по профилям пациентов. Но негласно и официально — разные вещи. Многие врачи уже проводят чёткую черту между психиатрией и наркологией, что неверно в корне и абсолютно. Но, увы, теперь сегрегация будет всё отчётливее из-за официальных корочек — это мелочь для молодого студента, а прошедший сугубо «наркологическую» или «психиатрическую» карьеру врач сильно потеряет в навыках и знаниях. Собственно, связь между зависимостью (любой) и психическими нарушениями многократно подтверждена и рассматривается как двусторонняя взаимосвязь: так, диагноз шизофрении или банальной депрессии кратно увеличивает вероятность возникновения зависимости или ухудшения её течения. И наоборот. Что забавно, до 90-х годов факт пагубного влияния ПАВ на психику был очевиден, а вот влияние психических нарушений на употребление — отнюдь. Это изменилось во многом благодаря нейробиологии, а также прогрессу в генетике. Сейчас нам известно, что ряд структур в головном мозге, к примеру, префронтальная кора (контроль над «высшими» когнитивными функциями, планирование и принятие решений и др.) и лимбическая система (управление эмоциями, памятью, реакциями на стресс и др.) связаны с ключевой областью в мозге, где «рождается» зависимость. Имя ей (а вернее им, поскольку область парная) — прилежащие ядра, правое и левое. Они играют ключевую роль в аддикции, так как являются частью системы вознаграждения и связаны с удовольствием, мотивацией и позитивным подкреплением. Проще говоря, когда нам что-то понравилось в ПАВ, будь то эмоции/ощущения, какие-то действия/социальные плюсы, то всё это отчасти компонуется в прилежащих ядрах, адаптируя и мотивируя наше поведение под повторный приём. К слову, на эту же область бывает нацелена психохирургия зависимости, о чём говорил ранее. Конечно, эти ядра — не единственные ключики в формировании зависимости, но по забавному или не очень совпадению — их функции нарушаются при психических заболеваниях. Так, условные тревоги-депрессии изменяют функции этих ядер и мозга вообще, а ПАВ — разрушают психику плюс сами по себе вредят мозгу. Выходит порочный круг, ещё и помноженный на генетику, о чём тоже писал. А двойные диагнозы, сочетающие в себе и психиатрию, и наркологию (не важно, что первее), лечатся кратно сложнее и затратнее, а также требуют от специалиста знаний в обоих областях. Особенно в этом плане трудно наркологам — у пациентов после краткосрочной ремиссии в условном стационаре или рехабе либо проявляются старые психические нарушения, маскируемые доселе веществами, либо появляются новые, уже «заработанные» от веществ. Но даже если нет никаких видимых нарушений, сама по себе психотерапия и новые модели поведения для зависимого — важнейшая вещь, не говоря уже о банальном вмешательстве психолога. Как вы понимаете, специалисты для этого нужны разные, а денег на такие излишества у большинства зависимых не бывает, а потому в ход идут принудительные РЦ и 12 шагов. А теперь доходит до того, что нарколог не может поставить психиатрический диагноз, не говоря уже, что многие из них не владеют в достаточной степени второй частью некогда единой специальности (молчу про психотерапию). Казалось бы, логично, что нужна единая служба и комплексный подход… Но кому до зависимых есть дело, верно? Кроме нас самих… 📝 Случай: #Наблюдения 💊 Вещество: #Все

🍁 BlackSprut — вдыхай добро, бро!

Русская школа употребления

(Не)беговая дорожка Подписчик в комментариях задал вопрос (и похожие в обратную связь присылали): «Можешь ли рассказать про совместимость наркотических веществ и физических нагрузок? Не только во время употребления, но и сколько после каких веществ стоит выждать, чтобы восстановиться?» Принято считать, что наркозависимые не склонны к физическим нагрузкам, за редкими исключениями. Но это не совсем правомерно по отношению к тем, кто злоупотребляет (т. е. нет выраженной аддикции) и просто интересуется веществами или пребывает в ремиссии. Более того, бывает и зависимость от физнагрузок, которая, что примечательно, часто встречается среди любителей ПАВ — этакий формат замещения. Итак, сегодня затронем две темы: восстановление и совместимость веществ со спортом. Разумеется, при выраженных проблемах у зависимых физ.нагрузки мелькают лишь во время неудачных закладок/химсекса, да и то не всегда. Когда я попал в РЦ, то все новички (как и я), ожидаемо, не могли пробежать и 100 метров, а кроссы были часовые — бегал с недолеченным абсцессом на руке, после месячных марафонов и с утяжелениями под вой охраняющих нас собак. Но да чёрт с ними. 📌О восстановлении физ.нагрузок после ПАВ: Многое зависит от типа вещества, но ещё больше — от вашего здоровья (напоминаю про хронические заболевания). Рекомендации приведу общие, для человека без выраженных нарушений. 🔹 Водный баланс и сбалансированное питание — обезвоживание и спорт несовместимы, а почти все ПАВ к этому приводят. Общепринятые цифры по воде: 30-40 мл/кг массы тела, но я бы рекомендовал начинать с 20-25 мл/кг. Крайне важны ещё и электролиты (препараты для регидратации)! По питанию — стол №15 по Певзнеру (если нет хрон.заболеваний). 🔸 Стимуляторы/«эйфоретики»: мин. 72 часа после приёма, 5-7+ дней после марафонов. (Высокие сердечно-сосудистые риски, обезвоживание). 🔸 Опиоиды: 72 часа, 7-14+ дней после абстиненции. (Нагрузка на дыхательную систему, сниженный болевой порог — риск травматизации). 🔸 Депрессанты (BZD, алкоголь, GHB, прегабалин и др.): 48 часов, 5-10 дней после абстиненции. (Обезвоживание, седативный эффект/снижение координации — риск травматизации!) 🔸 Психоделики*: 24-72 часа. (Феномен «afterglow» — постэффекты, иногда требующие отдыха для психики). 🔸Каннабис*: 24-48 часов. (Снижение координации, небольшой сердечно-сосудистый риск) По поводу совместимости, под «*» как раз отмечены возможные вещества. На Западе активно развивается, скажем, «зелёный фитнес» — каннабис сочетают с чем угодно, начиная от йоги, заканчивая MMA. ☘Пару предостережений: а) MJ повышает АД и ЧСС, создавая доп.нагрузку на сердце и лёгкие, уменьшает выносливость; б) Снижайте дозы на 30-50% от привычных; в) Опыт либо для профессионалов, знающих свой организм, либо как эксперимент — ограничиться низкоинтенсивными занятиями (йога, плавание, велосипед и др.), без кардионагрузок и тренажёрки. В целом, каннабис допустим в ходе восстановления после нагрузок, но сочетать его с чем-либо лучше очень аккуратно. А вот психоделикам отведена куда большая роль — их нейропротективные свойства (к примеру, после ЧМТ) и благотворное влияние на психику уже изучаются в научно-спортивном направлении. Как атлеты, так и любители на Западе вовсю практикуют миксы микродоз и физ.нагрузок, что я расцениваю как более безопасный вариант, нежели MJ. Но вновь повторю, что даже небольшие дозы могут повлиять на сердце — всё индивидуально. Мне же психоделики/MJ показались интересным способом иначе ощутить работу мышц и «прочувствовать» ряд упражнений, а также подарили новые ощущения при выполнении асан (йога). Однако считаю, что спорт — один из способов поддержания трезвости и добавлять лишних ассоциаций с ПАВ не стоит. Для меня ближе всего — бег, а потому никаких веществ. Только фокус на беге. Он, как известно, спасает жизнь. Если вы тоже хотите, чтобы я и вам дал консультацию, задавайте свои вопросы в комментариях — отберу самые интересные и отвечу в следующий раз! 📝 Случай: #Консультация 💊 Вещество: #Все

🍁 BlackSprut — вдыхай добро, бро!

Русская школа употребления