نسخه نویسی فارمامدیکال

🎯 نسخه‌نویسی راحت‌تر از همیشه! کافیه دکترکُد رو کنار سامانه بیمه باز کنی، همه‌ی جزئیات نسخه‌ات آماده‌ست! 💊 از انتخاب دارو و دوز گرفته تا آموزش بیمار هیچ مرحله‌ای رو از قلم نمیندازی. ✨ بدون دردسر، دقیق و استاندارد نسخه بنویس. 🌐 امتحانش کن: www.DrCode-med.ir 📢 خبر تخفیف‌ها و نسخه‌های جدید توی کانال ماست: 👉 @DrCode_Med

⭕️ #هایپرلیپیدمی: ♦️ #لیپیدهای خون از نوع #کلسترول یا #تری_گلیسیرید هستند. ♦️ #تری_گلیسیرید: قسمت عمده شیلومیکرون و VLDL را تشکیل می دهد. تری گلیسیرید در بروز بیماری های عروق کرونر نقش کمتر ثابت شده‌ای دارد. ♦️ #کلسترول :در ساختمان لیپوپروتئین های HDL,LDL,و VLDL قرار دارد و در بروز بیماری های #قلبی #عروقی با رسوب در عروق. نقش بسیار زیادی را ایفا می کند. ♦️ #لیپوپروتئینLDL: با نام مضرترین چربی بدن ساخته می شود شناخته می شود و عامل اصلی #آترواسکلروز در بدن می باشد. دارای نقش های مفیدی هم هست مثل استفاده برای ساخت هورمون های استروئیدی ،تولید غشاهای سلولی و ذخیره انرژی در سلول های مختلف. ♦️ #لیپوپروتئینVLDL: در کبد ساخته شده و ساختمان آن مشابه #شیلومیکرون می باشد. تنها مختصری خطر بروز حوادث قلبی عروقی را افزایش می دهد. ♦️ #لیپوپروتئینHDL: در کبد و روده سنتز شده و مسئول پاکسازی #کلسترول اضافی از بافت ها و عروق میباشد. ♦️ #شیلومیکرون : 90 درصد ساختمان شیلومیکرون تری گلیسیرید و 10 درصد آن کلسترول است و افزایش آن با بروز #پانکراتیت حاد ارتباط دارد. ⭕️رویکرد تشخیصی به #اختلالات #لیپید: ♦️برای تشخیص #هایپرلیپیدمی باید ابتدا نکات زیر را توجه کنید: 🔻 1- #سنجش کلسترول توتال، تری گلیسیرید و سایر لیپوپروتئین ها بایستی حداقل بعد از ۱۲ ساعت #ناشتایی صورت بگیرد. 🔻2- برای این که به بیمار خود مارک دیس لیپیدمی بزنید بایستی با دو بار اندازه‌گیری مجزا اختلال #لیپید را در بیمار خود ثابت کنید. 🔻3- سطوح کلسترول توتال، تری گلیسیرید و HDL به راحتی و به صورت مستقیم قابل اندازه گیری می باشند اما به منظور تخمین VLDL و LDL در بیمار خود اندکی نیاز به محاسبه دارید و با فرمول های زیر محاسبه می شود: ⭕️ (فرمول های زیر زمانی قابل استفاده می باشند که سطح تری گلیسیرید بیماران شما کمتر از ۴۰۰ باشد) 🔻1- VLDL=TG/5 🔻 2-LDL=Total chol_(HDL+VLDL) ♦️4- رنج نرمال #لیپوپروتئین ها شامل موارد زیر است: 🔻کلسترول #توتال :باید کمتر از ۲۰۰ میلی گرم بر دسی لیتر. 🔻 #تری_گلیسیرید :باید کمتر از ۲۰۰ میلی گرم بر دسی لیتر باشد. 🔻 #لیپوپروتئینHDL: باید بیشتر از ۴۰ میلی گرم بر دسی لیتر باشد. اما سطح LDL در بیماران مختلف اندکی متفاوت است در بیمارانی که کمتر از دو عامل خطر دارند LDL هدف باید کمتر از ۱۶۰ باشد. در بیمارانی که بیشتر از دو عامل خطر دارند LDL نرمال باید کمتر از ۱۳۰ باشد و در بیمارانی که CAD دارند  LDL هدف کمتر از ۱۰۰ یا ترجیحا کمتر از ۷۰ باشد. ⭕️ #درمان: ♦️در ابتدا برای شروع درمان باید تغییر #عادات زندگی و ورزش پیشنهاد شود و اولین مرحله در کنترل #هیپرلیپیدمی می باشد. ⭕️دسته بندی داروهای #هیپرلیپیدمی: ♦️1- داروهای مهار کننده آنزیم HMG-COA ردوکتاز: 🔻این دسته که شامل #استاتین ها می باشد که با کاهش سنتز کلسترول در سلول های بدن بیمار و افزایش فعالیت رسپتورهای LDL کبدی منجر به کلیرنس هرچه سریعتر LDL های موجود در گردش خون میشود. #استاتین ها هم در کاهش کلسترول خون ,هم کاهش LDL هم کاهش تری گلیسیرید بیمار موثر است و هم سطوح HDL بیمار را ۵ تا ۱۰ درصد افزایش می دهند. 🔻2- #رزین ها: این داروها برای در افزایش خفیف LDL استفاده می شود. در افزایش شدید تر LDL توصیه میشود یکی از رزین ها در همراهی با #استاتین ها استفاده بگردند. ♦️از اعضای #رزین ها می توان به داروهای زیر اشاره کرد: 🔻1-  #کلستیرامین 🔻2-  #کلستیپول 🔻3- #کلسولام ⭕️ #دسته #سوم : ♦️داروی Ezetimibe: این دارو با ایجاد تداخل در انتقال #کلسترول و کاهش جذب روده ای کلسترول عمل می کند. باعث کاهش ۱۷ درصدی در سطح LDL پلاسما می شود اما روی سطوح HDL و #تری_گلیسیرید بی‌تأثیر است . ♦️4- مشتقات #اسیدفیبریک: از این دسته می توان به داروهای نظیر #فیبروزیل و #منوفیبرات اشاره نمود که این داروها باعث کاهش ۵۰ درصدی تری‌گلیسیرید بیمار، کاهش ۱۵ درصدی در سطح LDL و افزایش ۳۰ درصدی در HDL بیمار میشود. ♦️5- #نیاسین : این دارو یکی از قویترین داروهای افزاینده HDL بیماران می باشد. #نیاسین موجب کاهش LDL و تری گلیسیرید هم می شود. 🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳 📚دکتر وحید انفرادی ⛔️کپی مطلب بدون ذکر منبع کانال مجاز نمی باشد @pharmamedicall 📞 @pharmamedicall2

🔴 هایپرلیپیدمی  🔵رویکرد تشخیصی به اختلالات لیپید 🟡تشخیص هایپرلیپیدمی 🟢رنج نرمال لیپوپروتئین ها 🟠 درمان و دسته بندی داروهای هیپرلیپیدمی ⬇️⬇️⬇️

✅  کمبود ویتامین ب ۱۲ ✅  کمبود فولات ✅ درمان آنمی مگالوبلاستیک 🖱🖱🖱 https://t.me/pharmamedicall2/10621

🎓هر روز یادگیری صفر تا صد یک مبحث حیاتی برای آمادگی آزمون‌های رزیدنتی، پره‌انترنی، علوم پایه پزشکی و دندانپزشکی در کانال بالین و کانال علوم پایه مدوفست در قالب: 📍مایندمپ‌های خلاصه و کوییزهای آموزشی 📍سوالات منتخب آزمون‌های کشوری همراه با پاسخنامه تشریحی 📍آزمون‌های رایگان شبیه‌ساز جامع برای تمام دروس 📍آزمونک‌ها و تست‌های تألیفی اختصاصی مدوفست ➕لینک کانال بالینی: http://t.me/medofast_balini ➕لینک کانال علوم پایه: http://t.me/medofast_oloompaye

کانال تلگرامی هماتولوژی (Hematology) انتشار به روز ترین الگوریتم‌ها و اپروچ های بالینی و آزمایشگاهی هماتولوژی انتشار کتب جدید هماتولوژی بررسی مورفولوژی سلول های خونی بررسی تخصصی موضوعات هماتولوژی به همراه گروه تلگرامی پرسش و پاسخ https://t.me/hematologyreview

🎁تا 24 میلیون تومان تخفیف روی تمامی ورکشاپ‌های زیبایی 🚨ظرفیت‌های ورکشاپ‌ها داره تموم میشه ! همین حالا رزرو کنید

از دیدن ویدیو تا اولین تزریق، یه دنیا فاصله است! 💉 همه چیز رو می‌دونی، ولی اولین بار که تزریق می‌کنی، متفاوته... 🎁تا 24 میلیون تومان تخفیف روی تمامی ورکشاپ‌های زیبایی چرا ورکشاپ‌های لینوم متفاوته؟ 🔻 آموزش کاملاً Hands-on 🔻کیس واقعی توسط لینوم تأمین می‌شه 🔻 نظارت مستقیم پزشک در تمام مراحل 🔻 برگزاری در تهران و ۸ شهرستان 🔻امکان پرداخت اقساطی 🚨ظرفیت‌های ورکشاپ‌ها داره تموم میشه ! همین حالا رزرو کنید! برای دریافت لیست ورکشاپ‌ها و مشاوره رایگان روی دکمه‌ زیر کلیک کنید.🔽

➡️ Vitamin_B12 (Cobolamin)

بهترین فرصت برای جمع‌بندی صلاحیت بالینی 📍 سمینار ۷ ساعته صلاحیت بالینی دکتر ژیان ویژه دانشجویان پزشکی سراسر کشور — حضوری و آنلاین، انتخاب با شماست! ✨ چرا باید در این سمینار شرکت کرد؟ ▫️ مرور نکته‌ای و فوق فشرده تمام ایستگاه‌ها ▫️ تمرکز روی نکات طلایی و دام‌های متداول آزمون برای کسب حداکثر نمره ▫️ آموزش مدیریت زمان و حفظ آرامش در هر ایستگاه برای دریافت اطلاعات بیشتر و ثبت نام با آیدی زیر درارتباط باشید👇 .

⚠️قابل توجه پزشکانی که قصد مهاجرت به آمریکا  دارند 🎊جدید ترین و جامع ترین دوره آموزش step 1 🔹 تضمین ۱۰۰ درصد قبولی در آزمون usmle @Easyusmleadmincenter

🚨ظرفیت‌های ورکشاپ‌های آبان ماه در آستانه تکمیل! همین‌حالا رزرو کنید ثبت‌نام ،@Easyusmleadmincenter

⚠️قابل توجه پزشکانی که قصد مهاجرت به آمریکا دارند 🎊جدید ترین و جامع ترین دوره آموزش step 1 بر اساس آخرین آپدیت سال 2025 🔴تدریس این دوره توسط دکتر اویس صالحی، متخصص داخلی و پژوهشگر تگزاس آمریکا دارای نمره USMLE256 انجام می‌شود🔴 🔹استراتژى پاسخ به تمام سوالات 🔹 تضمین ۱۰۰ درصد قبولی در آزمون (بعد از گذراندن دوره و تایید دکترصالحی برای حضور در امتحان تضمین قطعی قبولی شما درصورت رد شدن بازگشت کامل وجه ) 🔹استراتژی ‌های تست زنی 🔹ارائه برنامه‌ریزی دقیق مطالعه شخصى 🔹پشتيبانى تا روز آزمون 🔹به همراه یک جلسه نکته ،تست زنی و رفع اشکال در هفته 🔹شروع دوره ۳۰ ابان ماه برای ثبت‌نام به آیدی زیر پیام دهید @Easyusmleadmincenter لینک اینستاگرام: https://www.instagram.com/dr.oveissalehi?igsh=Y3E1YTZ5dnFwdWt6

⭕️کمبود #فولات: ♦️ یکی دیگر از علل آنمی مگالوبلاستیک، کمبود #فولات یا همان اسید فولیک می باشد. ♦️مهمترین منبع فولات در غذا اسفناج است. ♦️ محل اصلی جذب آن #پروگزیمال روده باریک است مانند جذب آهن. ⭕️ علل کمبود #فولات: ♦️ سو تغذیه ♦️ تغذیه با شیر بز ♦️ افزایش سن ♦️الکلیسم ♦️سوءجذب ( سلیاک، گاسترکتومی پارشیال و بیماری‌کرون) ♦️ داروها ( سولفاسالازین، کلستیرامین، تریامترن) ♦️ افزایش نیاز به فولات ( بارداری، همودیالیز، آنمی همولیتیک، بیماریهای التهابی مزمن) ⭕️ علائم بالینی کمبود #فولات مانند : کمبود ویتامین B12 است فقط تفاوت آن در ایجاد علائم #عصبی است که در کمبود فولات دیده نمی شود. ⭕️ اقدامات تشخیصی #آزمایشگاهی: ♦️ افزایش سطح هموسیستئین ♦️ لام خون محیطی ♦️اندازه گیری سطح فولات در سرم 🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳 ♦️درمان کمبود #اسیدفولیک: 🔻1) Tab Folic Acid 5mg  N=240 روزی دو عدد بمدت چهار ماه ♦️درمان کمبود #اسیدفولیک در #بارداری: 🔻1) Tab Folic Acid 1mg  N=120 روزانه یک عدد از قبل از باردار شدن تا انتهای سه ماهه اول ⭕️ #نکته: ♦️در طول #بارداری در افرادی که کمبود اسیدفولیک هم ندارند باید روزانه 0.4 میلی گرم از یک ماه قبل بارداری تا انتهای سه ماه اول استفاده شود. 🔻1) Tab Folic Acid 400mcg  N=120 از یک ماه قبل از بارداری تا انتهای سه ماهه اول روزی یک عدد ⭕️در زنانی که سابقه خانوادگی NTD دارند: 🔻1) Tab Folic Acid 5mg N=120 روزانه یک عدد از ۴ هفته پیش از بارداری تا انتهای سه ماهه اول بارداری 🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳 ✍دکتر انفرادی /هاریسون ⛔️کپی مطلب بدون ذکرمنبع کانال مجاز نمی باشد #pharmamedicall2 @pharmamedicall2

💬 زبان انگلیسی توی همه مقاطع پزشکی نیازت می‌شه

اصطلاحات مربوط به پزشکی رو راحت‌تر یاد بگیر

🗒 ویژگی دوره انگلیسی برای پزشکان لینوم: 🔹تمرکز بر مکالمات واقعی پزشک و بیمار 🔹آموزش گرامر به شکل کاربردی در موقعیت‌های پزشکی 🔹مناسب برای آزمون‌های بین المللی PTE و OET 🌟مناسب برای پزشکان، دستیاران، دانشجویان پزشکی و علاقه‌مندان به زبان تخصصی پزشکی برای مشاهده دوره ، روی لینک زیر کلیک کنید: 👇 🌐 l.linom.org/e955 به گروه بالینی لینوم بپیوندید: 💊@linomium_student .

🚨 ظرفیت‌های ورکشاپ‌های آبان ماه در آستانه تکمیل! همین‌حالا رزرو کنید ؛ .. https://t.me/pharmamedicall/31900

تا دستات نلرزه، یعنی هنوز به‌صورت عملی شروع نکردی 💉 اولین تزریق روی کیس واقعی رو همه یادشون می‌مونه... لحظه‌ای که از آموزش تئوری به واقعیت می‌رسی ... 🎁تولد امسال لینوم با یک خبر هیجان‌انگیز همراه است. 🎉 تا ۲۵ میلیون تومان تخفیف روی تمامی ورکشاپ‌های زیبایی ✅ ثبت‌نام در تهران و ۸ شهرستان ✅ فرصت پرداخت اقساطی ✅ تزریق روی کیس واقعی 🚨ظرفیت‌های ورکشاپ‌های آبان ماه در آستانه تکمیل! همین‌حالا رزرو کنید! ✅ واقعی، امن و با نظارت پزشک. برای دریافت لیست ورکشاپ‌ها و مشاوره رایگان روی دکمه‌ زیر کلیک کنید.🔽

⭕️ کمبود #ویتامینB12: ♦️ کمبود ویتامین B12 یکی از علل آنمی #مگالوبلاستیک میباشد. ♦️ دو علل دیگر شامل کمبود #فولات و سندروم میلودیسپلازی است. ♦️ #کوبولامین یا ویتامین B12 فقط در غذاهای حیوانی وجود دارد. ⭕️ علل #کمبودویتامینB12: ♦️سوء جذب (شایعترین) ♦️ گیاهخواری ♦️ آنمی پرنیشیوز ( آنتی بادی علیه فاکتور داخلی و علیه سلول های پریتال ساخته شده و با اختلالات اتوایمیون همراهی دارد) ♦️ سندروم رشد بیش از حد باکتری ♦️ سلیاک ♦️عفونت با کرم نواری پهن ⭕️ یافته های #آزمایشگاهی: ♦️ در کمبود ویتامین B12، متیل مالونیل کوا که پیش ساز این ویتامین است افزایش می یابد. ♦️ همچنین سطح هموسیستئین هم افزایش دارد. ♦️ در CBC پان سیتوپنی و افزایش MCV یافت میشود. ⭕️ علائم #بالینی: ♦️ گلوسیت ( التهاب زبان ) ♦️ شقاق گوشه لب ♦️ زردی غیر مستقیم ♦️ هیپر پیگمانتاسیون برگشت‌پذیر پوستی ♦️علائم عصبی که نوروپاتی دو طرفه ستون قدامی و خلفی نخاع را هم به همراه دارد ⭕️ اقدامات #تشخیصی: ♦️ لام خون محیطی ♦️ اندازه گیری سطح سرمی کوبالامین ♦️ اندازه گیری سطح هموسیستین 🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳 ⭕️درمان کمبود #ویتامینB12: 🔻1)Amp Hydroxy Cobalamin  1000 mcg   IM هفته ای ۱ میلی گرم تا ۶ هفته و سپس هر سه ماه یک میلی گرم تا آخر عمر 🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳 ✍دکتر انفرادی 📚هاریسون ⛔️کپی مطلب بدون ذکرمنبع کانال مجاز نمی باشد @pharmamedicall 📞 @pharmamedicall2

✅  کمبود ویتامین ب ۱۲ ✅  کمبود فولات ✅ درمان آنمی مگالوبلاستیک 👇