Доктор Психтер

Найти подходящего себе специалиста бывает непростой задачей. И мне кажется важным, чтобы мой терапевт отзывался мне не только как профессионал, но и как человек. Поэтому если вы сейчас в поиске специалиста, то очень советую почитать то, что пишет мой коллега «Психотерапевт Анар Нуриев» и понять, как это отзывается лично вам. Анар — практикующий психолог-психотерапевт, он работает в КПТ (когнитивно-поведенческой терапии) и ДБТ (диалектической поведенческой терапии). ДБТ – терапия первого порядка, рекомендуемая для лечения ПРЛ. Мне нравится, как он пишет, например, вот эти посты: 🌱 Руминация и рефлексия – почему их стоит разделять и не путать друг с другом? 🌱 Жизнь, ориентированная на цели VS жизнь, ориентированная на ценности 🌱 Хочу и НЕ буду 🌱 Про «поведенческую активацию» В общем, велком: @psyiceberg (там ещё много интересных постов)

Эксперименты на грызунах показали, что продукты, богатые сахаром и жиром, вызывают удовольствие и эйфорию. Исследования также показывают, что употребление этих продуктов активирует систему вознаграждения в мозге, подобно алкоголю и наркотикам. Когда мы едим пищу с высоким содержанием сахара и жира, в мозге происходит выделение дофамина, который вызывает ощущение удовольствия, особенно в ядре аккумбенса. Аномально большое выделение дофамина связано с ощущением приятности и ценности пищи, и люди с ожирением часто получают больше удовольствия от вкусной еды. Также известно, что опиоидная система в мозге связана с гедонистическим эффектом от вкусной и калорийной пищи. Когда мы едим вкусную еду, происходит выделение естественных опиатов, которые активируют опиоидные рецепторы в различных областях мозга, вызывая ощущение удовольствия. Чувство удовольствия обладает обуславливающий эффектом. То есть мы автоматически стремимся чаще получать удовольствие, а значит поведение, результатом которого будет получение вкусной пищи будет становится все более привычным и компульсивным, к примеру, в экспериментах крысы и обезьяны старались находиться в той части экспериментальных комнат, где чаще выдавали сахар или шоколад. Со временем, может сформироваться компульсивное переедание, когда человек ощущает потребность поесть калорийной вкусной пищи, если он расстроен/устал/в тревоге/раздражен/испытывает скуку и т.д. После еды становится гораздо легче (хоть и не надолго), а это уже второй тип закрепления нежелательного поведения — через облегчение самочувствия.

🙏🏼😐

Классная статья. Очень полезно для тех, кто принимает лекарства и при этом планируется операция или другое хирургическое вмешательство

Привет! Возвращаюсь после болезни, чтобы поздравить с днем психического здоровья! Я верю, что в будущем мы сможем выйти на достойный уровень оказания психиатрической помощи. Сможем выйти за рамки. Когда-то.

Сегодня и завтра мне надо будет рассказать студентам-психологам про КПТ биполярного расстройства. Меня позвали, а я не против. Но из-за того, что обучение очень рваное — каждый модуль ведет новый спикер, трудно оценить, насколько студенты понимают общую концепцию психотерапии, свою роль в ней, этические нормы и границы. На мой взгляд, сейчас слишком легко стать психологом, даже в КПТ подходе, а это отражается на качестве помощи. Поэтому я хочу попросить вас написать о своем опыте психотерапии и поделиться тем, что, по-вашему мнению, необходимо знать/понимать психотерапевту, чтобы вы чувствовали себя комфортно.

​Здесь девушка по имени Надя, с большим скепсисом решила отправиться на психотерапию и проверить, насколько это действительно работает. За ее путешествием можно наблюдать как в реалити шоу. Мне то кажется, что за 100 дней сложно получить определенное мнение, но все равно интересно понаблюдать за тем, какой опыт Надя получит и какие выводы сделает t.me/ushlatherapy

Ну вот и настал день, когда назначенный мной антидепрессант вызвал смешанное состояние, а значит у человека была биполярная депрессия. Грустно. Можно ли было отследить? Не знаю, думаю нет. Но всё равно грустно, встречать вместе с пациентом и его родителями диагноз, означающий хроническое, трудно поддающееся лечению заболевание, дело не из легких. БАРмены, расскажите в комментах, как долго вы принимали свой диагноз

Два дня приема "когниттеры", полет нормальный. В первый день через 40 минут после приема 40мг было ощущение, как будто облили холодной водой, потошнило где-то 20 минут, потом вырубило спать на час. Стало легче различать звуки, это как будто надеть наушники и включить шумоподавление, прикольно. На второй день уже ни эффекта, ни побочек, это классика для приема атомоксетина взрослым. Теперь нужно принимать 6-8 недель, ждать результата и надеяться на то, что я не попадаю в 30% людей, на которых атомоксетин не действует. Важно сказать, что дети переносят атомоксетин хуже, у них чаще тошнота, чаще бывают головокружения и головные боли, поэтому, несмотря на то, что дозировка подбирается из расчета 1мг на 1 кг веса, если ребенку плохо, нужно "заходить" на атомоксетин с более низкой дозировки, даже на них у детей обычно неплохой эффект почти сразу.

Два видео, которые я горячо рекомендую для того, чтобы понимать, что такое одиночество. Более научный вариант и более философский вариант Доступны русские субтитры

Вообще невнимательность очень раздражает. А ещё бесит, когда пропадает понимание эмоций или телесных ощущений. Из самого жесткого: мне казалось, что пятница - это мой самый легкий рабочий день на неделе, ведь я работаю из дома. Так вот, "выяснилось", что в пятницу у меня 8 часов психотерапии без перерыва, это больше по часам, чем на остальной неделе, да ещё и непрерывно почти. Это очень много. И для меня до недавнего времени было не ясно, почему я устаю на работе и выгораю. Это стало последней каплей - пробую атомоксетин.

СДВГ, это когда ждешь заказ в аптеке на 4 упаковки Когниттеры, а рецепт так и не выписан, потому что вылетело из головы 😊

У врачей есть вера в мифическое «правило двух», это когда приходят два пациента подряд, которые болеют одной и той же очень редкой болезнью. У меня такая штука — постоянно бывает. Из недавнего: обращение к врачу с депрессивным состоянием, начало приема антидепрессантов, которые усилили головные боли, ощущение дереализации, никак не помогли со сном, не снизили тревогу, но настроение при этом улучшилось. Это пример смешанного аффекта, такое состояние случается у людей с биполярным спектром аффективного расстройства, например, при приеме АДов.

Начало учебного года, а значит много подростков на приеме. Сегодняшний топ жалоб от родителей: "часто перекрашивает волосы"

После отъезда из Казахстана играет на репите этот трек

Жду, пока самолет начнёт взлетать, возвращаюсь из Казахстана. Полет около 4,5 часов. А вы боитесь летать на самолете?